Homiladorlik paytida Rh-mojaro haqida gapirmasdan oldin, Rh omilining nima ekanligini tushunishingiz kerak, va qanday vaziyatlarda bu mojaro rivojlanadi. Shunday qilib, RF omillari eritrotsitlar (eritrotsitlar) yuzasida joylashgan qon guruhi antigenlaridan biridir. Aksariyat odamlar ushbu antijeni (yoki oqsillarni) mavjud, lekin ba'zan ular yo'q.
Agar biror kishi qizil qon hujayralari yuzasida Rhesus omiliga ega bo'lsa, unda ularning Rh-pozitsiyasi, agar yo'q bo'lsa, rezus-salbiy deb aytiladi. Keyin ruxi yaxshiroq ekanini aytolmaysiz. Ular faqatgina boshqacha - bu hammasi.
Homiladorlik davrida muhim omil hisoblanadi. Agar kelgusi ona Rh-salbiy bo'lsa va bolaning otasi Rh-musbat bo'lsa, ona va bola o'rtasida Rh-mojaro rivojlanishi xavfi mavjud. Ya'ni, agar bola ayoldan farq qiluvchi omil bo'lsa, bu ona va xomila sezuvchanligiga olib kelishi mumkin.
Agar bolaning ota-onasi turli xil Rh-omillarga ega bo'lsa, onaning 75% hollarda onaning va bolaning omillarining omillari omilidir. Albatta, bu oilani yaratishdan voz kechish uchun bahona emas, chunki birinchi homiladorlik paytida mojaro har doim ham paydo bo'lmaydi va keyingi homiladorlikda homiladorlik muammolarini to'g'ri boshqarishga yo'l qo'ymaslik mumkin.
Rhesus to'qnashuvi mavjud bo'lganda?
Agar birinchi marta homilador bo'lsangiz, unda Rh-mojarolarni rivojlanish xavfi kamroq bo'ladi, chunki onaning tanasida Rh-salbiy organlarga antikor yo'q. Homiladorlik paytida va ikkita rezusning birinchi uchrashuvida juda ko'p antikorlar ishlab chiqariladi. Ammo agar homila juda ko'p eritrotsitlar onaning qoniga kirsa, u holda tanada keyingi homiladorlikda Rhesus omiliga qarshi antikorlarni ishlab chiqish uchun yetarli "xotira xujayralari" mavjud.
Bu holatning tezligi birinchi homiladorlikning tugashiga bog'liq. Shunday qilib, agar:
- tushganligi kuzatilgan - qondagi antikorlar 3-4% hollarda ishlab chiqariladi;
- tibbiy abort qilish amalga oshirildi - nizo xavfi 5-6 foizgacha ko'tarildi;
- Ektopik homiladorlik - 1% hollarda;
- Homiladorlik oddiy tug'ilish bilan tugadi - risk 10-15% ni tashkil qiladi.
Bundan tashqari, sezaryen va plasental abstsessdan so'ng sezuvchanlik xavfi ortadi. Shunga qaramay, Rhesus-Conflity xavfi bo'lgan barcha onalar homilaning gemolitik kasalligi kabi oqibatlarni oldini olishga muhtoj.
Rhesus mojarosi va uning oqibatlari
Agar onaning Rh-antikorlari va bolaning Rh-pozitsiyasi bo'lsa, unda antikorlar bolani begona narsalar deb biladi va eritrotsitlarga hujum qiladi. Qoniga javoban ko'pgina bilirubin ishlab chiqariladi, bu esa teriga sarg'ayadi. Bunda bilirubin bolaning miyasiga zarar etkazishi mumkin.
Bundan tashqari, homilaning qizil qon hujayralari onaning antikorlari tomonidan vayron qilinganligi sababli, uning jigari va taloqi yangi qon tanachalari ishlab chiqarishni tezlashtiradi, ular esa o'zlari hajmini oshiradilar. Ammo ular halok bo'lgan qizil qon hujayralarini to'ldirishga xalaqit bera olmaydi va qizil qon hujayralari kislorodni to'g'ri miqdorda etkazib bermagani uchun homilaning kuchli kislorod ochligi mavjud.
Rhesus-mojarosining eng jiddiy oqibati - uning so'nggi bosqichi, ya'ni ichak o'limiga olib kelishi mumkin bo'lgan gidroksefali rivojlanishi.
Agar qoningizda antitellar va ularning titridi bo'lsa, sizga va bolaga doimo e'tibor beradigan maxsus perinatal bo'linmada davolanish kerak bo'ladi. Agar homiladorlikni 38 haftagacha "ushlab turish" ni boshlasangiz, rejalashtirilgan sezaryen qismiga ega bo'lasiz. Agar bunday bo'lmasa, bolaga uteroda qon quyilishi, ya'ni ona qorin devori orqali kindik venaga, 20-50 ml eritrotsit massasi quyiladi.