Valgus birinchi (katta) barmoqlarning deformatsiyasi ortopediya amaliyotida eng ko'p tarqalgan patologiyalardan biri hisoblanadi. Xalq tabobatida bu kasallik ko'pincha oyoqlarda "konuslar" yoki "suyaklar" deb ataladi, bu bosh barmog'ining tashqi ko'rinishi bilan tushuntiriladi, bu esa tashqarida buralib chiqadi.
Oyoq barmoqlarining Valgus deformatsiyasi - sabablari
Barmoqning valgus deformitesinin rivojlanishida bir qancha omillar mavjud:
- genetik yondashuv;
- birlashtiruvchi va suyak to'qimalarining konjenital kuchsizligi;
- endokrin kasalliklar;
- tekis oyoq ;
- semirib ketish;
- osteoporoz;
- xaftaga qo'shib to'qimalarining kasalliklari (romatoid artrit, tizimli lupus eritematosus va boshqalar);
- noqulay poyafzallarni uzoq muddatga kiyish (yuqori to'pi, tor paypoq);
- oyoqqa travma va boshqalar.
Sarlavhaning valgusning deformitikasi belgilari
Kasallik turli ko'rinishlarda uzoq vaqt davomida rivojlanadi. Birinchi alomati shundaki, barmoqning barmog'i asta-sekin boshqa barmoqlar ustiga tushgan kabi boshlanadi. Keyinchalik, birinchi metatarsofalangeal qo'shma mintaqada suyak o'sishi paydo bo'lib, natijada u ko'payib boradi. Ushbu birikma hududida shish va qizarish paydo bo'lishi mumkin.
Oyoqning dastlabki barmog'i ikkinchi barmog'i ustiga bosim o'tkazadi, natijada uning ham barmoq shaklidagi shaklini oladi. Oyoqning boshqa oyoq barmoqlarining bo'g'imlarida suyak o'sishi ham paydo bo'ladi.
Birinchi barmoqning valgus deformatsiyasi, birgalikda torbaning sohasidagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga yordam beradi, bu deformatsiyalangan barmoq ichki yuzasi bo'ylab og'riqli hislar bilan birga bo'ladi. Bemorlar oyoqlarning tez charchashidan, yonish hissi bilan og'riydilar va kun oxirida oyoqlarida og'riydilar. Bundan tashqari, barmoqlarning deformatsiyasi odatiy poyabzal kiyishni imkonsiz holga keltiradi, bu tanlovni qiyinlashtiradi.
Og'riqni namoyon etish darajasi va rivojlanish jadalligi turli bemorlarda turli xil bo'lishi mumkin. Misol uchun, ba'zi ayollar og'rig'i yo'q, faqat ular kasallikning estetik momentiga tegishli. Ba'zilarida hatto mayda deformatsiyaga uchragan holda ham qattiq og'riq kuzatilishi mumkin.
Sarlavhaning valgus deformitesini konservativ davolash
Kasallikning davolash usullari uning bosqichiga bog'liq. Konservativ davo to'xtatib, ba'zida oyoqdagi toshning o'sishini to'xtatishi mumkin. Ammo kasallikning og'ir bosqichida bu ijobiy natijalarni bermaydi.
Konservativ davolanish maxsus ortopedik tuzatuvchilarni taqiqlashni nazarda tutadi, jumladan:
- oyoq tovoqlari, ichki to'siqlar, interdigital tizmalar - old oyoq yuklarining tarqalishini normallashtirish va oyoqning ingl. moslashuvi;
- barmoqni sozlash moslamalari - uyquda ishlatiladigan asboblar, birinchi barmog'ini to'g'ri holatidadir ushlab turish;
- chuqurlik - oyoqning enli kamarini saqlash uchun asboblar;
- Ortopedik shinalar - buzilgan barmoqlarni tuzatuvchi va uni chetlab o'tishga imkon bermaydigan dizaynerlar.
Bundan tashqari, tayinlanishi mumkin:
- massaj;
- tibbiy vannalar;
- oyoq mushaklari bilan bog'laydigan ohangni normalizatsiya qilish, qon aylanishini yaxshilash uchun fizioterapiya usuli;
- steroid yallig'lanishga qarshi preparatlarni qo'llash.
Bosh barmog'ining valgus deformatsiyasiga qarshi jarrohlik
Jarrohlik operatsiyalari siz bosh barmoqni to'g'ri holatga qaytarishingiz mumkin bo'lgan yagona samarali usuldir. Lokal behushlik ostida bajariladigan barmoqlarning valgus deformatsiyasini bartaraf etish uchun juda ko'p jarrohlik aralashuvlar mavjud.
Qoida tariqasida, operatsiya vaqtida bosh barmoqning suyaklari orasidagi burchak normallashadi, tendonlar harakatlanadi va oyoqning oldingi orqa qismi hosil bo'ladi. Murakkab holatlarda osteotomiya talab etiladi.