Zamonaviy odamlar uzoq masofali radiatsiya va uning oqibatlari bor, chunki so'nggi keng ko'lamli ofat 30 yil oldin sodir bo'lgan. Ionlashtiruvchi nurlanish ko'rinmas, lekin inson organizmida xavfli va qaytmas o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Katta, bir marta qabul qilingan dozalarda, bu mutlaqo o'likdir.
Radiatsion kasallik nima?
Bu atama har qanday radiatsiya ta'siridan kelib chiqqan patologik holatni anglatadi. U bir necha omillarga bog'liq simptomlar bilan birga keladi:
- ionlashtiruvchi nurlanish turi;
- qabul qilingan doza;
- radioaktiv nurlanishning tanaga kiradigan darajasi;
- manba lokalizatsiyasi;
- inson tanasida dozani taqsimlash.
O'tkir radiatsion kasallik
Bunday patologiya kursi ko'p miqdorda radiatsiya ta'siridan kelib chiqadi. O'tkir nurlanish kasalligi 100 rad (1 Gy) dan ortiq radiatsiya dozalarida rivojlanadi. Radioaktiv zarrachalarning bu hajmi bir marta, qisqa vaqt ichida olinishi kerak. Ushbu shaklning radiatsiya kasalligi darhol sezilarli klinik ko'rinishlarga olib keladi. 10 g dan ortiq dozalarda bir kishi qisqa azobdan keyin vafot etadi.
Surunkali radiatsiya kasalligi
Muammoning bunday turi murakkab klinik sindrom. Kasallikning surunkali kasalligi, radioaktiv nurlanishning dozalari kam bo'lsa, uzoq vaqt davomida kuniga 10-50 radyan miqdorida kuzatiladi. Patologiyaning o'ziga xos belgilari umumiy ionlanish miqdori 70-100 rad (0,7-1 Gy) ga yetganda paydo bo'ladi. O'z vaqtida tashxis qo'yish va keyingi davolanishning qiyinligi uyali yangilanishning jadal jarayonlarida yotadi. Zararlangan to'qimalar tiklanadi va alomatlar uzoq vaqt ko'rinmas qoladi.
Radiatsiya kasalliklarining sabablari
Ta'riflangan patologiyaning xarakterli xususiyati tadbir doirasida paydo bo'ladi:
- Rentgen nurlari;
- ionlar, shu jumladan alfa va beta;
- gamma nurlari;
- neytronlar;
- protonlar;
- muons va boshqa elementar zarralar.
O'tkir shaklda radiatsiya kasalliklarining sabablari:
- yadroviy energiya sohasida texnogen falokatlar;
- onkologiya, gematologiya, revmatologiya bo'yicha umumiy nurlanishdan foydalanish;
- yadro qurolidan foydalanish.
Surunkali kursga ega radiatsion kasallik quyidagilarga bog'liq:
- tibbiyotda tez-tez radyografik yoki radionuklidli tadqiqotlar;
- ionlashtiruvchi nurlanish bilan bog'liq professional faoliyat;
- ifloslangan oziq-ovqat va suvni eyish;
- radioaktiv erlarda yashash.
Radiatsion kasallik shakllari
Taqdim etilgan patologiya turlari kasallikning o'tkir va surunkali tabiati uchun alohida-alohida tasniflanadi. Birinchi holda quyidagi shakllar ajratiladi:
- Suyak iligi. 1-6 Gy radiatsiya dozasiga mos keladi. Bu zo'ravonlik va progressivlik darajalariga ega bo'lgan yagona patologiya turi.
- O'tish davri. U 6-10 Gy dozasida ionlashtiruvchi nurlanish ta'siridan so'ng rivojlanadi. Ba'zida o'limga olib keladigan xavfli holat.
- Ichak. Radiatsiya ta'sir qilish 10-20 Gy bo'lganida yuzaga keladi. Lezyonning birinchi daqiqalarida aniq belgilar kuzatiladi, ichak epiteliyasi to'liq yo'qolishi oqibatida 8-16 kundan so'ng o'limga olib keladigan natijalar yuzaga keladi.
- Qon tomirlari. Yana bir ism - 20-80 Gy ionlash dozasiga mos keladigan o'tkir radiatsion kasallikning toxemik shakli. O'lim 4-7 kundan keyin og'ir hemodinamik kasalliklar fonida sodir bo'ladi.
- Miya (fulminant, o'tkir). Klinik ko'rinish 80-120 Gy radiatsiya ta'siridan so'ng ongni yo'qotishi va qon bosimining keskin tushishi bilan birga keladi. Natijada dastlabki 3 kunda, ba'zan esa bir necha soat ichida vafot etadi.
- Nur ostida o'lim. 120 gy dan ortiq dozalarda tirik organizm darhol o'ladi.
Surunkali radiatsion kasallik uch turga bo'linadi:
- Asosiy. Uzoq vaqt davomida tashqi tekis nurlanish ta'sir qilish.
- Noqulay. Ba'zi organlar va to'qimalarda tanlangan ta'sir bilan tashqi va ichki nurlanishni o'z ichiga oladi.
- Birgalikda. Barcha organizmga umumiy ta'sir ko'rsatadigan radiatsion (mahalliy va tizimli) beqaror ta'sir qilish.
Radiatsion kasallik darajalari
Buzilishning jiddiyligi olingan radiatsiya miqdori bo'yicha baholanadi. Radiatsion kasallikning namoyon bo'lishi darajasi:
- yorug'lik - 1-2 Gy;
- o'rta og'ir - 2-4 Gy;
- og'ir - 4-6 Gy;
- juda og'ir - 6 Gy dan ortiq.
Radiatsion kasallik - alomatlar
Patologik klinik ko'rinish shakli va ichki organlar va to'qimalarga shikastlanish darajasiga bog'liq. Engil bosqichda nurlanish kasalliklarining umumiy belgilari:
- zaiflik;
- ko'ngil aynish;
- bosh og'rig'i;
- ravshan tus oldi;
- uyquchanlik;
- charchoq;
- og'izda achchiqlanish hissi.
Og'ir radiatsiya ta'sirining belgilari og'irroq:
- qusish;
- isitma;
- diareya;
- terining qattiq qizishi;
- hushidan ketish;
- og'ir bosh og'rig'i;
- hipotansiyon;
- impulsning noto'g'riligi;
- bradikardiya ;
- muvofiqlashtirish yo'qligi;
- oyoq-qo'llarining konvulsion sezilishi;
- ishtahaning etishmasligi;
- qichimish;
- ichak tutilishi ;
- qon ketishi;
- shilliq qavatida yaralarni shakllantirish;
- Soch yo'qotish;
- ingichka, mo'rt tirnoq;
- genital organlarning buzilishi;
- yurakdagi og'riq ;
- nafas yo'llarining infektsiyalari;
- barmoqlarning titrag'i;
- tendon reflekslarini yo'qolishi;
- mushaklarning ohangini kamaytirish;
- ichki qonashlar;
- yuqori miya samaradorligi yomonlashishi;
- gepatit va boshqalar.
Radiatsion kasallik davrlari
O'tkir radiatsion ziyon 4 bosqichda sodir bo'ladi. Har bir davr radiatsiya kasalligining bosqichiga va uning zo'ravonligiga bog'liq:
- Birlamchi reaksiya. Boshlang'ich bosqich 1-5 kun davom etadi, uning davomiyligi shoshilinch dozani - Gy + ning miqdori bo'yicha hisoblanadi. Birlamchi reaktsiyaning asosiy belgisi tananing o'tkir intoksikatsiyasi bo'lib , u 5 ta asosiy belgidan iborat: bosh og'rig'i, kuchsizlik, qusish, terining qizarishi va tana harorati .
- Tasavvur farovonligi. "Yugurish murdasi" bosqichi o'ziga xos klinik ko'rinish yo'qligi bilan tavsiflanadi. Kasal bemorning radiatsiya kasalliklarini kamaytirishi mumkinligini o'ylaydi, ammo organizmdagi patologik o'zgarishlar davom etmoqda. Kasallik tashxisi faqat qon tarkibi buzilganligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
- Issiqlik. Ushbu bosqichda yuqorida sanab o'tilgan alomatlarning aksariyati kuzatiladi. Ularning zo'ravonligi lezyonning og'irligiga va olingan ionlashtiruvchi nurlanish dozasiga bog'liq.
- Qayta tiklash. Hayotga mos keladigan ruxsat etilgan miqdorda radiatsiya va etarli davolash bilan tiklash boshlanadi. Barcha organlar va tizimlar asta-sekin normal ishlashga qaytadilar.
Radiatsion kasallik - davolash
Terapiya jarohat olgan kishining tekshiruvi natijalariga ko'ra ishlab chiqiladi. Radiatsion kasalliklarni samarali davolash patologiyaning shikastlanish darajasi va zo'ravonligiga bog'liq. Kichik dozada radiatsiya qabul qilinganda, zaharlanish belgilari va toksinlar tanasini tozalash uchun pastga tushadi. Og'ir holatlarda paydo bo'lgan barcha tartibsizliklarni tuzatishga qaratilgan maxsus terapiya zarur.
Radiatsiya kasalligi birinchi tibbiy yordamdir
Agar inson radiatsiyaga duch kelsa, mutaxassislar guruhi darhol chaqirilishi kerak. Ular kelmasidan oldin siz ba'zi manipulyatsiya qilishingiz kerak.
O'tkir radiatsiya kasalligi - birinchi yordam:
- Jabrlanuvchini butunlay eching (kiyim keyinchalik qirg'in qilinadi).
- Dazmol ostidagi tanani yaxshilab yuving.
- Ko'zlari, og'iz va burun bo'shlig'ini sodali eritma bilan yuvish yaxshi.
- Oshqozon va ichaklarni yuving.
- Antiemetika bering (Metoklopramid yoki har qanday analog).
O'tkir radiatsion kasallik - davolash
Shifoxona shifoxonasiga kirayotganda, odam kasallikning oldini olish va kasallikning boshqa sabablarini oldini olish uchun steril xonaga joylashtiriladi. Radiatsion kasallik quyidagi terapevtik rejimni talab qiladi:
- Kusishni to'xtatish. Ondansetron, metoklopramid, nöroleptik xlorpromazin tayinlandi. Agar oshqozon yarasi mavjud bo'lsa, platifillin gidrotartrat yoki atropin sulfat eng mos keladi.
- Detoksikatsiya. Fiziologik va glyukoza eritmasiga ega bo'lgan tomchilar, Dekstran preparatlari qo'llaniladi.
- O'zgartirish terapiyasi. Og'ir radiatsiya kasalligi parenteral oziqlantirishni o'z ichiga oladi. Buning uchun yog'li emulsiyalar va iz elementlari, aminokislotalar va vitaminlar - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol va boshqa moddalar mavjud.
- Qon tarkibini tiklash. Granulotsitlarning shakllanishini tezlashtirish va organizmga Filgrastim tomonidan kiritilgan organizmdagi konsentratsiyasini oshirish. Radiatsion kasalligi bo'lgan bemorlarning ko'pchiligi donorlik qonini kunlik transfüzyonuna qo'shimcha ravishda ko'rsatadi.
- Infektsiyalarni davolash va oldini olish. Keng ko'lamli ta'sirli kuchli antibiotiklar kerak - metilsin, Tseporin, kanamitsin va shunga o'xshash. Giperimmun, antistafilokok plazmasi kabi biologik turdagi preparatlar ularning samaradorligini oshirishga yordam beradi.
- Ichak mikroflorasi va zamburug'larning faoliyatini bostirish. Bunday holda antibiotiklar - Neomycin, Gentamicin, Ristomycin. Kandidoz, nistatin, amfoterisin B ni oldini olish.
- Viruslarni davolash. Profilaktik davolash sifatida Acyclovir tavsiya etiladi.
- Qon ketish bilan kurashish. Qonning koagulatsiyasini yaxshilash va tomir devorlarini mustahkamlash steroid gormonlar, Dicinone, Rutin, fibrinogen oqsil, E-ACC preparatini beradi.
- Mikroto'lqinlarni qayta tiklash va qon quyqalarini oldini olish. Ishlatilgan heparinlar - Nadroparin, Enoxaparin va sinonimlar.
- Yallig'lanish jarayonlarini Kupirovanie. Eng tez ta'sir prednisolon tomonidan kichik dozalarda ishlab chiqariladi.
- Daromadning oldini olish. Kardiyak glikozidlarni , Nitakamid, Fenilafrin, Sulphocamphocaine-ni ko'rsating.
- Neyroendokrinni boshqarishni takomillashtirish. Intravenöz Novocain AOK, qo'shimcha ravishda vitamin B, kaltsiy glukonat ishlatiladi.
- Shilliq qavatida oshqozon yarasini antiseptik davolash. Tavsiya etilgan yuvish soda yoki novokain eritmasi, furatsilinom, vodorod peroksid, emulsion propolis va shunga o'xshashlar.
- Ta'sirlangan teriga mahalliy terapiya. Kuygan joylarda nam liboslar Rivanol, Linol, Furatsilin bilan qo'llaniladi.
- Semptomatik davo. Mavjud belgilarga qarab, bemorlar sedativlar, antigistaminlar va og'riqli dori-darmonlar, sakinleştiricilerdir.
Surunkali radiatsiya kasalligi - davolash
Bunday vaziyatda davolashning asosiy yo'nalishi radiatsiya bilan aloqalarni to'xtatishdir. Engil lezyonlar uchun tavsiya etiladi:
- vitaminlangan dieta;
- jismoniy mashqlar bilan davolash;
- asab tizimining tabiiy stimulyatorlari (lemongrass, ginseng va boshqalar);
- kofein bilan brom preparatlari;
- B guruhi vitaminlari;
- belgilar - trankvilizatorlar.
Kasallikning og'ir bosqichida surunkali kasallikning radiatsiya kasalligini davolash usullari, o'tkir patologiya shakllarining terapiya usullari bilan bir xildir. Tibbiy ta'sirlarning intensivligi quyidagilarga bog'liq:
- radioaktiv zarar darajasi;
- o'ziga xos xususiyatlar ifodasi;
- asoratlarning mavjudligi.
Radiatsion kasallikning oqibatlari
Qaytarilmaydigan zararning tabiati ionlashgan hujayralar turiga va olingan dozaga mos keladi. Radioaktiv ta'sir qilish oqibatlari:
- qisqartirilgan umr ko'rish muddati;
- katarakt;
- malign o'simliklar;
- gen mutatsiyalar (meros bo'lib);
- reproduktiv tizimdagi o'zgarishlar;
- qon tomirlari va to'qimalar sklerozi;
- immunitet patologiyasi va boshqalar.
Radiatsion kasallik - oldini olish
Profilaktik chora-tadbirlar ushbu patologiyaning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Radiatsion kasallikning oldini olish:
- radiatsiyaviy ta'sir ko'rsatadigan hududlarni ko'zdan kechirish;
- mehnatni muhofaza qilish qoidalariga rioya qilish;
- radioprotektorlarni, C, B6 va P vitaminlarini qabul qilish;
- gormonal anabolikalardan foydalanish.