Tabiatdagi laktoza faqat sutemizuvchilarning ko'krak sutida mavjud . Ya'ni, ko'krak sutida shakar faqat bolaning tanasiga kiradi. Barcha bolalarda ona suti yaxshi qabul qilinmaydi, buning sababi laktaza etishmovchiligi bo'lishi mumkin.
Laktaza etishmovchiligi - bu nima?
Laktoza intoleransi - sut mahsulotlariga nisbatan intoleransda o'zini namoyon qiladigan laktoza yuqadigan fermentning bolasida etishmasligi yoki to'liq yo'qligi. Laktaza rolini batafsil ko'rib chiqsak, uning funktsiyasi laktozani ikki oddiy shakarga ajratishdir: glyukoza va galaktoz, ichak devorlari orqali so'riladi. Agar bu bo'linish imkoni bo'lmasa, ichakda ortiqcha suyuqlik to'planadi, bu diareya bilan birga bo'ladi.
Laktaza etishmasligi - sabablari
Chaqaloqlarda laktaza etishmovchiligining sabablari bir nechta bo'lishi mumkin, ammo vaqtincha tug'ilgan chaqaloqlarda moslashuvchanligi yuqori ekanligini bilishga loyiqdir. Ichaklardagi xomilalik rivojlanishning 24-haftasi bilan boshlanib, laktaza va terimdan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda ishlab chiqarish boshlanadi, bu jarayon to'liq quvvat bilan boshlanmaydi. Laktaza etishmovchiligi ikki xil bo'lishi mumkin: birinchi va ikkinchi darajali.
Birlamchi laktaza etishmovchiligi
Ushbu turdagi nasl-nasabdan kelib chiqqan holda, genlarning tug'ma mutatsiyasiga qarab, laktozaning genetik intoleransiyasidir. Ushbu turdagi laktaza intoleransı yuzdan beshdan olti yangi tug'ilgan chaqaloqqa to'g'ri keladi. Ilm-fanning qanchalik uzoq rivojlanganligiga qaramasdan, genlarning buzilishining sabablari hali aniqlanmagan. Laktase konjenital etishmovchiligi hali olimlar tomonidan kashf etilmagan genetik kasallikning alomatidir.
Ikkinchi laktaza etishmovchiligi
Laktaz etishmovchiligining bolalardagi sabablari bir nechta bo'lishi mumkin va ularni yo'q qilishdan so'ng ichakning laktaza ishlab chiqarish qobiliyati to'liq tiklanadi. Ikkinchi LN ning asosiy sabablari:
- ichak infektsiyalari ;
- çölyak kasalligi ;
- sut oqsili alerjisi.
Bu erda tegishli xulosalar chiqarish mumkin: ikkinchi darajali laktaz etishmasligi mustaqil kasallik emas, balki boshqa kasalliklarning mavjudligi tufayli o'zini namoyon qiladi. Ota-onalar bunday tashxis qo'ygandan so'ng, keyingi qadam ildiz sababini izlash va uni keyinchalik yo'q qilish kerakligini bilishlari muhimdir. Bu diagnostika 3 yoshga to'lmagan bolaga tegishli bo'lgan hollarda qo'llaniladi.
Laktoza intoleransı - alomatlar
Laktoza intoleransining ba'zi belgilari mavjud bo'lib, uning mavjudligida chaqaloqlarda laktaz etishmovchiligi mavjudligi shubha bo'lishi mumkin, bu alomatlar boshlang'ich va ikkilamchi shaklda o'xshash. Laktoza intoleransi ko'rinishidagi ma'lumot har bir ona uchun juda foydali bo'ladi:
- kolik va / yoki shishiradi;
- ko'krak suti bilan oziqlanganidan keyin yoki undan keyin bolani ortiqcha tashvishga soladi;
- kislorodli hidli sarg'ish rangdagi juda tez-tez suyuqlik bo'yog'i va ko'pikli mustahkamlik (axlatni o'rnatishda qattiq va suyuq fraktsiyalarga bo'linadi);
- bolaning og'irligi bilan bog'liq muammolar bor - u kam ishlagan yoki tushib ketgan.
Laktaza etishmovchiligi - tashxis
Laktoza intoleransini aniqlash masalasi ilgari bunday vaziyatga duch kelmagan yosh va tajribasiz onalarga qiziqish uyg'otadi. Ushbu kasallik nafaqat chaqaloqlarda, balki katta yoshlilarda ham sodir bo'lishi mumkinligi sababli, dietani tashxis qilishdan tashqari, mahsulot ratsiondan laktoza bilan chiqarilganda va semptomlar yo'qolganda tashhis qo'yishning barcha turlarini taklif etamiz.
LNni tasdiqlash uchun quyidagi testlar amalga oshiriladi:
- nafas olish tizimi (ekshalatsiyalangan havoda metan va vodorod darajasi normadan yuqori);
- D-ksilozning emilimi;
- Benedict usulida tabiatda uglevodlarni aniqlash;
- glyukemik profil, laktaza yukini o'tkazgandan so'ng.
Laktoza intoleransi tahlili
Diagnozning keng tarqalgan usuli Benedict usulida axlatning klinik tadkikotlari orqali laktoza intoleransini aniqlash yoki tanqid qilishdir. Ushbu usul tananing uglevodlarni metabolize qilish qobiliyatini aks ettirishga mo'ljallangan. Laktaza etishmovchiligi yoki uning shubhasi uchun olinadigan axlat, misni Cu2 + dan Cu + holatigacha qayta tiklash qobiliyatiga ega bo'lgan shakar mavjudligini aniqlashga yordam beradi, ya'ni kamaytiruvchi faoliyatga ega.
Laktaza etishmovchiligi - davolash
Agar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda laktaza etishmovchiligi aniqlansa va ikkinchi darajali bo'lsa, birinchi navbatda, laktoza intoleransini keltirib chiqaradigan asosiy sabablarni aniqlash maqsadida shifokor bilan maslahatlashish zarur. Avval LN mustaqil kasallik emas, balki tanadagi boshqa kasalliklar va kasalliklarning mavjudligi natijasi ekanligini ta'kidlab o'tdilar. Ahvolni yaxshilash va semptomlarni bartaraf etish uchun ayrim dorilar guruhlari ishlatilishi mumkin, ammo ularni bolalarga qanday qilib berish mumkinligini e'tiborga olish kerak!
Laktaza o'z ichiga oladi:
- Tilaktaza;
- Laktraza;
- Laktaza va Laktaza chaqaloq.
Ichak mikroflorasini qayta tiklash uchun preparatlar:
- Enterol;
- Bifilysis;
- Acipol;
- Bibiform.
Kundalikni yo'qotish uchun dori vositalari:
- Babi Kalm;
- Espumizan.
Diareya uchun ishlatiladi:
- Diosmektit.
Laktaza etishmovchiligi qachon yuz beradi?
Laktoza intoleransının qachon chaqaloqlarda o'tishi mumkinligi haqida savol tug'ilgan laktoza etishmovchiligining holatini nazarda tutadi, chunki agar bola genlarning konjenital mutatsiyasiga ega bo'lsa, unda yoshi bilan u hech qaerga ketmaydi. Ikkinchi darajali LN bilan laktoza intoleransini keltirib chiqaradigan kasallik yoki infektsiyani topish uchun sabablar bartaraf etilsa, alomatlar o'tadi. Agar sabab sababli prematuriya bo'lsa, ko'plab pediatrlar laktaza ishlab chiqarishni 2-3 yilga tiklashni va'da qiladi, chunki ichak nihoyat shakllanadi va laktoza parchalanishi bilan boshlanadi.
Laktaza etishmovchiligi - klinik tavsiyalar
Agar bolada vaqtinchalik laktaza etishmasligi bo'lsa, unda bu usullardan xalos bo'lish uchun, emizishni tashkil qilish bo'yicha ekspertlarning tavsiyalarini tinglash maqsadga muvofiq, bu juda bog'liqdir. Vaziyat shundan iboratki, ona sutining tarkibi ovqatlanishning boshida va oxirida o'zgarib turadi - oxirida yog'li tarkib oshadi va boshida sut ko'proq suv bo'ladi. Sut suti chaqaloqning oshqozonidan yog'larga nisbatan tezroq ichakka tushadi, shuning uchun laktoza to'liq bo'linadi va fermentatsiya, shish va tez-tez nordon dumini provoke qilmaydi.
Bunda shifokorlar maslahat beradi:
- Oziqlantirilgandan keyin emlanmang, shuning uchun oz miqdorda laktoza tarkibidagi yog 'suti kam bo'ladi.
- Ko'krak o'zgarishi xuddi shu sababli butunlay vayronagarchilikka qadar tavsiya etilmaydi.
- Ko'pincha bir ko'krakni boqish afzalroqdir, chunki bu sutni kamroq sut bilan ishlaydi.
- Kecha ovqatlanish ko'proq yog'li sut ishlab chiqarilishi tufayli ko'rsatiladi.
- Mutaxassislar chaqaloq to'liq to'yingangacha ovqatlanishni to'xtatmaslikni tavsiya qiladi.
- Tegishli dastur muhim rol o'ynaydi. Shunday qilib, oziqlantirishda og'riqli hislar to'g'ri qo'llanmasligi haqida gapirish mumkin. Qoplamalardan foydalanishni oldini olish kerak, chunki ular g'ayritabiiy ko'krak bezi ta'sirini noto'g'ri shakllantirishga va samarasiz so'rilishga yordam beradi.
Laktaza etishmasligi - xun
Ko'pchilik onalar uchun laktoza intoleransi uchun qanday ovqatlanishni tavsiya qilishni qiziqtiradi. Bolaning butun sut oqsili uchun allergiyasi bo'lishi mumkin, shuning uchun onaga butun sutni iste'mol qilmaslik tavsiya etiladi. Protein ichakdan qonga va u erdan ko'krak sutiga so'rilishi mumkin, bu esa LN belgilarini keltirib chiqaradi. Kamdan kam hollarda hamshiralarga ratsiondan butun sigir sutini emas, balki boshqa mahsulotlarni olib tashlash tavsiya etiladi:
- sariyog 'va uni o'z ichiga olgan mahsulotlar;
- pishloq va pishloq;
- ba'zan barcha sut mahsulotlari;
- mol go'shti.
Laktoza intoleransidan aziyat chekayotgan onani boqish masalasi ham ruxsat etilgan va taqiqlangan mahsulotlar tarafidan ko'rib chiqilishi kerak. Agar biz rad qilish uchun eng yaxshi oziq-ovqat mahsulotlarini ko'rib chiqsak, ularning ro'yxati katta emas va dietaga rioya qilish qiyin bo'lmaydi:
- ziravorlar, baharatlı va sho'r;
- konservantlar, stabilizatorlar, emulsifikatorlar va bo'yoqlar bilan ta'minlangan mahsulotlar.
- Qahva, qahva ichadigan ichimliklar va alkogol;
- qizil sabzavotlar;
- ekzotik kelib chiqish mevalari;
Bunday mahsulotlardan foydalanishni qisqartirish tavsiya etiladi:
- shakar;
- qora non;
- uzum;
- shirin taom turlarini.
GW paytida onaning ratsioniga qanday ruxsat beriladi:
- quritilgan mevalarning kompotlari;
- oz miqdorda jele va pastilda;
- har qanday shaklda sabzavot, lekin qovurilgan emas;
- mevalar;
- hububot, ideal - o'sadi.
Laktaza etishmovchiligi uchun aralash
Onaning emizishdan voz kechishga majbur bo'lgan maslahati nima va ona sutni laktoza intoleransiyasiga almashtirishni so'rashi mumkin, shuning uchun aralashmaning tanloviga yaqinlashish oqilona. Membran filtratsiyasi texnologiyasi yordamida ishlab chiqariladigan, laktoza o'z ichiga olmaydi yoki kam tarkibga ega bo'lgan maxsus aralashmalardan foydalanish tavsiya etiladi. Agar aralashmaning tanlovi bolaning shifokori bo'lsa, yaxshiroq bo'ladi.
Laktozsiz aralashmalar:
- Frisoosa. Gollandiyalik ishlab chiqarilgan, ishlab chiqarilgan va maxsus so'ya izolatsiyasi aralashmasi.
- NAN (laktozasiz). Yuqori adaptiv sutning shveytsariy aralashmasi LN primer va ikkinchi darajali uchun qo'llaniladi.
- MD shoxi Soy. Selenyum, metionin va L-karnitin bilan boyitilgan soya fasulyesi aralashmasi.
- Mamex (laktozsiz). Maltodekstrin, taurin va karnitin bilan sabzavotli lipidlardagi aralashtirma.
- Nutrilak (laktozsiz). Rossiyadan olingan mashhur laktoza aralashmasidir.
Past laktoza tarkibi bilan aralashmalar:
- Nutrilon past laktoza. Sun'iy ovqatlanish yoki aralashgan versiyalar uchun qo'llaniladigan rus mahsuloti.
- Nutrillak laktoza bilan past bo'ladi. Tug'ilganidan keyin ruxsat berilgan Gollandiyalik aralash. Misr siropi va taurin o'z ichiga oladi.