"Virusli gepatit" ning tashxisoti bizning mamlakatimizda va butun dunyoda kamdan-kam uchraydi va shubhali bemor uchun juda kutilmagan bo'lishi mumkin. Buning sababi, yuqumli kasallik uzoq vaqt davomida tanada mavjud bo'lib, tashqi ko'rinishida o'zini ko'rsatmaydi.
Virusli gepatitning tasnifi
Virusli gepatit bir kasallik emas, balki patogenlar guruhini tashkil qiladi, ularning sababchi moddalari molekulyar va biokimyoviy xususiyatlari bilan farq qiluvchi turli xil viruslardir. Ular turli yo'llar bilan uzatiladi, ular bir xil tajovuz darajasiga ega emaslar. Bu patogenlar uchun umumiy bo'lgan narsa, ularning barchasi jigar to'qimasini yallig'lanishiga olib keladi va uning ishlashini buzadi.
Hozirgi kunda firma rivojlanishi bilan kasallanganida o'nga yaqin turdagi viruslar ma'lum. Ularning hammasi to'liq o'rganilmagan. Bundan tashqari, hali noma'lum gepatit viruslari mavjud. Virusli gepatit faqat virus turiga emas, balki boshqa mezonlarga ko'ra ham tasniflanadi:
Klinik kursda:
- O'tkir tsiklik (90 kungacha);
- o'tkir uzoq muddatli (6 oygacha);
- surunkali (olti oydan ortiq).
2. Hozirgi jiddiyligi haqida:
- nur darajasi;
- o'rtacha;
- og'ir.
3. Klinik shaklda:
- Manifist (sariqliksiz, odatiy, atlasik, atipik);
- yashirin (subklinik, inna-ota-ona).
Virusli gepatit A
A turi viruslar bilan kasallangan bu kasallik epidemiya tarqalishi va yuqori darajada yuqumli kasalliklar bilan ifodalangan o'tkir virusli gepatit. Infektsiyaning sababchi agenti shuningdek enterovirus-72 deb ataladi va patologiyaning o'zi Botkin kasalligi deb ataladi. Fekal-og'iz yo'l bilan o'tuvchi har qanday yoshdagi odam kasal bo'lib, keyin u doimiy immunitetni rivojlantiradi.
INFEKTSION muddati 7 va 45 kun orasida o'zgarib turadi. Ichak shilliq qavatiga kiruvchi virus epiteliyada to'planib, hujayralar tuzilishini buzadigan jigarga o'tadi. Odatda, kasallik engil shaklda davom etadi va klinik ko'rinish ifodalangan bo'lsa, quyidagilar kuzatiladi:
- jigarda kuchayishi bilan bog'liq qorinda og'irlik hissi;
- ko'ngil aynish;
- qusishni talab qilish;
- siydikning qorayishi;
- najasning aniqlanishi, uning chiriganligi;
- yuqori tana harorati (2-3 kun ichida);
- bosh og'rig'i va mushak og'rig'i;
- quruq og'ziga;
- terining sariqlanishi va sklera;
- terining qichishi va shunga o'xshash narsalar
Virusli gepatit B
Bunday turdagi kasallik surunkali, surunkali shakllarda yuzaga keladi. Xastalikni keltirib chiqaradigan patogen, muzlatish, qaynatish, kislota ta'sirida haddan tashqari omon qolish bilan xarakterlanadi, uzoq vaqt davomida tashqi muhitda faol holatda bo'lishi mumkin. Gepatit B kasaliga qo'yilgan bemorlarda qon va boshqa biologik suyuqliklarda - tupurik, siydik, vaginal oqindi va boshqalarda yuqumli moddalar mavjud. Shuning uchun kontakt-uy xo'jaligi, parenteral, jinsiy va boshqa usullar bilan yuqtirishingiz mumkin.
Ushbu turdagi virusli gepatit 45 kundan olti oygacha davom etadigan inkubatsiya davri bilan tavsiflanadi. Hozirgi vaqtda qon orqali o'tadigan patogenlar jigarga kiradi, ular ko'payadi va to'planadi. Muayyan miqdorni to'plangandan keyin birinchi klinik belgilar paydo bo'lishi mumkin:
- umumiy zaiflik va bezovtalik (isitmasdan);
- Qorin bo'shlig'ida doimiy og'irlik hissi, ovqatdan keyin qattiqqo'l bo'lib qolish;
- ko'ngil aynish;
- siydik rangini o'zgartirish;
- og'riyotgan og'riqlar va boshqalar.
Bundan tashqari, virusli gepatit ichak fazasiga o'tadi, bu erda barcha ko'rinishlar kuchayib boradi va yangilar ham paydo bo'ladi:
- nopokning rangsizlanishi;
- terining sariqlanishi va sklera;
- siydik chiqarishning pasayishi;
- buzilgan ovqat hazm qilish;
- uyqu buzilishi va boshqalar.
O'tkir shakl, tiklanish va barqaror immunitetga ega bo'ladi (jigar faoliyati bir necha oy ichida qayta boshlanib, qolgan qoldiq hodisalar hayot davomida mavjud bo'lishi mumkin) yoki surunkali shaklga to'lqinga o'xshash yo'l va boshqa organlarning parallel rivojlanayotgan patologiyalari bilan o'tadi.
Virusli gepatit C
Ushbu kasallik tez-tez surunkali bo'lib, o'tkir jarayondan boshlanadi. INFEKTSION, asosan, kasallikdagi yoki virusli tashuvchilarda qon bilan, jinsiy aloqada, onadan bolaga tarbiya topgan bola bilan bog'liq. Surunkali virusli gepatit C ko'p holatlarda yashirin ravishda kirib boradi va hatto lezyonni qaytarib olinmasa ham aniqlansa, u "yumshoq qotil" deb ataladi.
O'rtacha inkubatsiya davri 60 kunni tashkil etadi. Ushbu turdagi kasallikning davomiyligi gepatit B ga o'xshash va quyidagi ko'rinishlarga ega bo'lishi mumkin:
- umumiy zaiflik;
- qo'shma og'riq;
- hazmsizlik buzilishi;
- ko'ngil aynish;
- siydikning qorayishi;
- terining sarg'ishlanishi va boshqalar.
Virusli gepatit C ko'plab ekstrahepatik belgilar bilan birga keladi, bu yallig'lanish patologiyasini maskitadi: teri döküntüsü, vitiligo, anemiya, buyrak ziyonni, qalqonsimon bez va hokazo. O'tkir fazadan keyin bemor shifo topishi mumkin yoki kasallik surunkali davrga o'tadi. Ko'pchilik, o'z vaqtida davolanmagan holda, o'nlab yillar davomida o'zini namoyon qila olmaydigan surunkali jarayonni rivojlantirmoqda. Zarar etkazilgan jigar to'qimalari asta-sekin yog'li va tolali bo'ladi, ba'zan esa jarayon yomon xulosaga keladi.
Virusli gepatit D
Ushbu kasallik ham delta infektsiyasi deb ataladi. Gepatit D bachadonning virusli turini ko'payish va rivojlanish uchun saqlab qolish zarurati kabi xususiyatga ega. Shuning uchun, delta infektsiyasi faqat surunkali rivojlanayotgan B firma fonida aniqlanadi va faqat bir xil klinik ko'rinishlarga ega, faqat aniq shaklda bo'ladi. Bundan tashqari, bunday infektsiyalar majmuasi jiddiy asoratlar xavfini oshiradi. Infektsiya qon orqali sodir bo'ladi.
Virusli gepatit E
Gepatit E ga sababchi patogen rotavirusga o'xshaydi va fekal-og'iz yo'li bilan uzatiladi. Bu virus tashqi muhitda beqaror bo'lib, tezda va antiseptiklar ta'siri ostida qaynab o'ldiriladi, lekin uzoq vaqt davomida toza suvda davom etishi mumkin. Klinik rasm Botkin kasalligining oson kechishiga o'xshaydi, aksariyat hollarda shifo bilan tugaydi. Ushbu patogen homilador ayollarga salbiy ta'sir qiladi: homiladorlik ko'pincha kam vaznda tugaydi, ayol tezda jigar etishmovchiligini rivojlantiradi.
Virusli gepatit F
Bu turdagi adenovirusga o'xshash turdagi vosita yaqinda kashf etilgan va juda oz o'rganilgan. U fekal-og'iz yo'l bilan qon orqali, onadan homilaga ko'chiriladi. Gepatit F quyidagi asosiy belgilarga ega:
- umumiy zaiflik;
- harorati oson ko'tarish;
- Bosh og'rig'i;
- jigarda og'riq;
- sariqlik ;
- axlat kasalligi;
- ko'ngil aynish;
- qonayotgan qon tomirlari.
Virusli gepatit qanday tarqaladi?
Virusli gepatitni yuborishning asosiy usullari quyidagilardir:
- Fekal-og'iz (enteral) - gigiena, yomon sanitariya sharoitlari tufayli suv va oziq-ovqat bilan).
- Qon va boshqa biologik suyuqliklar bilan muloqotda (parenteral yo'l bilan) - terapevtik va diagnostik manipulyatsiyasi, inyeksiya vositalari, stomatologiya, manikyur vositalari, pirsing, tattoo va boshqalar);
- Jinsiy aloqada.
- Homiladorlik paytida onadan bolaga.
Kasallikning enteral turlari A va E pastki qismlarini o'z ichiga oladi. Xavfli parenteral virusli gepatit - B, C, D, F - hayot uchun xavf tug'diradi. INFEKTSION asosiy manbai kasallikning asemptomatik va klassik tarzda ifodalangan turlari hisoblanadi. Yalang'och ko'zga sezilmaydigan, ifloslangan biologik suyuqlikning mikroskopik tomchilagiga yuqtirish.
Virusli gepatit - tashxis
Virusli gepatitning diagnostikasi, klinik tekshiruvdan tashqari patogen turini, kasallikning shaklini, organ funktsiyalarining zaiflash darajasini va asoratlarni aniqlashni o'z ichiga oladi. Buning uchun laboratoriya va instrumental texnik qo'llaniladi. Shunday qilib, ultratovush , jigar to'qimalarida morfologik o'zgarishlarni belgilash uchun tayinlangan. Ba'zi hollarda, yallig'lanish jarayoni haqida to'liq tasavvur hosil qilish uchun ta'sirlangan to'qimalar namunasini histologik tekshirish talab qilinadi.
Virusli gepatit uchun tahlillar
Muhim diagnostika usuli - virusli gepatit markalari uchun qon testi. Patogenlarni aniqlashning ikkita asosiy usuli mavjud:
- Immunologik - organizmda mikroorganizmlarning kirib kelishiga yoki virusning zarralariga javoban ishlab chiqarilgan antikorlarning ta'rifi.
- Genetika - qonda DNK yoki RNK tomonidan aniqlangan viruslarning polimeraza zanjiri reaktsiyasi usuli.
Virusli gepatit belgilari, shuningdek, jigar testlari orqali ham aniqlanadi:
- jigar fermentlarining darajasini aniqlash;
- bilirubin fraktsiyalarini aniqlash.
Virusli gepatit - simptom va davolash
"Virusli gepatit" kasalligidan kelib chiqqan holda, alomatlar har doim o'zlarini erta bosqichda namoyon qilmaydi, to'liq tiklanish har doim ham kafolatlanmaydi. Ko'pgina hollarda, yuqorida aytib o'tilganidek, patologiya boshqa ko'plab kasalliklarda yuz berishi mumkin bo'lgan semptomlar bilan surunkali tarzda davom etadi:
- letargiya;
- bosh og'rig'i;
- Qorindagi og'riq;
- ko'ngil aynish;
- oshqozon bozuklukları va boshqalar.
Jigar to'qimalarining ommaviy o'limiga olib keladigan chaqmoq chakiruvchi oqim juda ham xavfli. Odatda, bunday shakl gepatit A ga xosdir. Bu holda, alomatlar aniq aniqlanadi va markaziy asab tizimidagi buzilishlar birinchi navbatda chiqariladi, bu esa toksik moddalarning to'planishi bilan bog'liq. Shunday qilib, bemorlar chalkashliklari, harakat bozuklukları, konvülziyonlar va hokazo. Bu darhol tibbiy aralashuvni talab qiladi.
Virusli gepatit C, A, B va boshqa turdagi gepatitlarni davolash juda keng tarqalgan va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- to'shak yoki yarim yotoqli rejimga rioya qilish, jismoniy faoliyatni cheklash;
- xun muvofiqligi;
- dori-darmonlarni qabul qilish (maxsus antiviral preparatlar, detoksifikatsiya vositalari, interferonlar, enterosorbents, ferment preparatlari, hepatoprotektorlar, antispazmodikalar va boshqalar);
- ba'zan jarrohlik davolash (organ transplantatsiyasi).
Bemorlarga ichak suvi ishlab chiqarishni rag'batlantiruvchi va jigar faoliyatini faollashtiradigan mahsulotlar bundan mustasno, tez-tez iste'mol qilinadigan oziq-ovqat mahsuloti ko'rsatiladi. Tuzdan foydalanishni cheklash uchun ko'proq suyuqlik ichish kerak. Siz foydalanishingiz mumkin bo'lgan mahsulotlar:
- kam yog'li go'sht, baliq;
- kam yog'li sut mahsulotlari;
- tuxum oqi;
- qaynatilgan sabzavotlar;
- pyruza;
- pechene pechene, kechagi non.
Taqiqlangan:
- yog'li go'sht, tamaki mahsulotlari, konservalar;
- marinadlar, tuzlangan;
- yangi pishirish;
- qizarib pishgan ovqat;
- xom piyoz, sarimsoq, turp, turp, karam;
- shokolad.
So'nggi yillarda jigar hujayralarini tanlab ta'sir ko'rsatadigan tiopoetinlar guruhidan immunomodulyatsion ta'sir ko'rsatadigan dorilar virusli gepatitni davolash bilan davolashda qo'llaniladi. Bunday preparatlar Glutoksimni o'z ichiga oladi. O'tkir jarayonlarga nisbatan interferon indüktori va immunomodulatorlari tavsiya etiladi. Ular quyidagi dorilar:
- Sikloferon;
- Immunofan;
- Polyoksidonium;
- Amiksin va boshqalar.
Virusli gepatitning oldini olish
Virusli gepatit turiga qaramasdan, oldini olish qoidalari infektsiya xavfini kamaytiradigan bir qator qoidalarga asoslanadi:
- Qaynatilgan suvni ichish, meva va sabzavotlarni yuvish, issiqlik bilan qayta ishlangan ovqatlar.
- Boshqa odamlar tana suyuqliklari bilan muloqot qilishdan saqlaning (faqat shaxsiy gigiena vositalari, bir martali ishlatiladigan shprits, manikyurani sterilizatsiya qilish vositalari, pirsing va h.k.).
- Vaqtinchalik shaxsiy aloqalardan qochish, himoya vositalaridan foydalanish.
- Gepatit A va B ga qarshi emlash.