Safro toshining turli kasalliklari ko'pincha safro va oshqozonning normal aylanishiga to'sqinlik qiladigan qattiq toshlar yoki toshlar shakllanishiga hamroh bo'ladi. Bu holat xoletsistit deb ataladi va organni to'liq chiqarib tashlash, xoletsistektomiyani o'z ichiga oladi. O't pufagining laparoskopiyasi bugungi kungacha eng jiddiy va progressiv jarrohlik aralashuvi usuli hisoblanadi. Bu operatsiya bemor uchun ham samarali, ham xavfsizdir.
O't pufagini laparoskopiya bilan qanday olib tashlash mumkin?
Ushbu xoletsistektomiya turi umumiy (endotrakeal) behushlik ostida o'tkaziladi. Bemorga qizilo'ngach orqali uxlab qolgach, darhol oshqozonga problar qo'shiladi. Uning yordami bilan haddan tashqari suyuqlik va gazlar chiqariladi, tasodifiy qayt qilish mumkin emas. Bundan tashqari, shifokorlar guruhi odamni sun'iy o'pka ventilatoriga bog'laydi, shunda operatsiyaga kirishingiz mumkin.
Birinchidan, jarrohlar qorin bo'shlig'ida 4 kichik bo'lakchani hosil qiladi. Ulardan biri orqali to'qimalarning tez tarqalishiga va organlarni kengaytirishga imkon beradigan maxsus steril gaz kiritiladi, bu keyinchalik vizualizatsiyani osonlashtiradi.
Har bir kesmada o't pufagini ko'tarish uchun etarlicha qattiqlikka ega bo'lgan miniatyurali jarrohlik asboblari kiritiladi, ammo ayni paytda moslashuvchan bo'ladi, shuning uchun shifokor bo'lib ishlayotganingizda, qo'shni organlarga zarar yetkazish xavfi minimaldir. Shuningdek, qorin bo'shlig'ida yuqori aniqlikdagi video kamera o'rnatilgan bo'lib, chiroq bilan jihozlangan, vahshiyligi jarroh monitoriga yuboriladi.
Xoletsistektomiya uchun oldindan kesilgan idror (xoledox) va arteriyalarni kesib olish kerak, shuning uchun ularni po'latdan yasalgan ehtiyot qismlar kesib olishlari kerak. Shundan so'ng, mutaxassis kesma bajaradi va katta qon tomirlari lumenini diqqat bilan tikadi. O't pufagini olib tashlash asta-sekin, qon ketish zonalarida kuterlash (pıhtalish), o'zgaruvchan to'qimalarni chiqarib yuborish. Yurak yaqinida kichik bir kesma orqali organ chiqariladi.
Xoletsistektomiyadan so'ng qorin bo'shlig'i antiseptik eritma bilan yuviladi va ponksiyonlar tikiladi yoki yopiladi. Ba'zan ulardan birida 1-2 kun davomida kichik drenaj qoldirish kerak.
O't pufagining laparoskopiyasiga tayyorgarlik
Operatsiyadan taxminan 10 kun oldin, aspirin va boshqa antikoagulyantlar, E vitamini va uning komplekslari, steroid yallig'lanishga qarshi dorilar to'xtatiladi.
Kechqurun operatsiyani o'tkazish arafasida tozalovchi ho'qnalar olib boriladi, undan keyin kechki ovqat uchun oson bo'lishi kerak, lekin soat 18 dan oldin. Yarim kechadan boshlab, suv ichish va ovqat olish taqiqlanadi. Xoletsistektomiyadan oldin erta tongda ko'krak suyagi takrorlanadi.
O't pufagini laparoskopiya bilan olib tashlangandan keyin operatsiyadan keyingi davr
Jarrohlikdan so'ng darhol kasalxonaga ko'chib o'tiladi, u erda 1 soat ichida uyg'onadi. Kelgusi 4-6 soat ichida bemor qattiq yotqizish bilan shug'ullanishi kerak, ammo ajratilgan vaqtdan so'ng siz o'tirib, yurishingiz, gazsiz toza suv ichish imkoniyatiga ega bo'lasiz.
O't pufagini olib tashlash davrida ko'ngil aynish va og'riqlar bo'lganida, laparoskopiya usuli Cerukalni va og'riqli dorilarni, ba'zan esa giyohvandlik guruhini tayinlaydi. Bundan tashqari, infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklar majburiydir.
Xoletsistektomiyadan keyingi 2 kundan boshlab engil oziq-ovqat mahsulotlarini olish mumkin - zaif tovuq suvi, chopib oq go'sht, qaymoq pishloq yoki yogurt.
Chiqib ketish bemorning farovonligiga, zararlangan to'qimalarni birlashishiga qarab 3-7 kun ichida amalga oshiriladi.
O't pufagining laparoskopiyasidan so'ng uyda reabilitatsiya
Bemorni qayta tiklash - Pevzner shahridagi 5-sonli ratsionga rioya qilish, jismoniy faoliyatni cheklashdir. Xoletsistektomiyadan so'ng odam og'irliklarni ko'tarolmaydi, hatto uy atrofida ham murakkab ishlarni bajarishi mumkin.
Yumshoq ichki kiyimni o'ralgan bel bilan kiyib olish tavsiya etiladi, shunda mato tirnash xususiyati bermaydi va ponksiyon zonalarini silamaydi. Kundalik jarrohlar tomonidan tayyorlangan preparatlar bilan kesilganlarni qayta ishlash, shuningdek ipak bilan gips bilan yopishtirish kerak.
8-10 kundan so'ng, agar tikuv tikilgan bo'lsa, reabilitatsiya davri tugaydi va asoratlanmaydi.