Down sindromi, Edvards va boshqa ko'plab xromosoma anomaliyalari kabi kasalliklar etarlidir:
- Birinchidan, ularning rivojlanishini oldindan taxmin qilish mumkin emas (odatda patologiya homiladorlikdan so'ng shakllanadi va ota-onalar ham, shifokorlar ham bu jarayonga ta'sir qila olmaydi);
- ikkinchidan, bu kasalliklar to'liq hayot bilan yarashish uchun qiyin, ular dori yoki jarrohlik davolanishiga mos kelmaydilar, va tug'ilgan chaqaloqlarni qiynoqqa mahkum etish mumkin deb aytish mumkin;
- Uchinchidan, bu kasallikni tashxis qo'yish juda qiyin. Hatto eng so'nggi tadqiqot usullari ham har doim yakuniy qaror chiqarishga qodir emas. Ko'pgina hollarda, faqatgina anomaliyaga uchragan bolaning ehtimollik darajasi ota-onaga ma'lum qilinadi. Va homiladorlikni davom ettirish qarorlari ular uchun qoladi.
Bugungi kunda shifokorlar barcha homilador ayollar homiladorlikning dastlabki va ikkinchi trimestrida perinatal skrining o'tkazilishini tavsiya etishadi, bu esa og'ir rivojlanish kasalligiga chalingan bolani aniqlash xavfini aniqlash uchun. Ushbu imtihon eng ishonchli hisoblanadi.
Ikkinchi trimesterda perinatal skrining nima degani?
Homiladorlikning barcha davrida ehtiyotkorlik bilan kelajakdagi onalar ikki prenatal skrining: 1 va 2-chorakda o'tkaziladi. Shu bilan birga, ikkinchi tekshiruv ko'proq ma'lumotga ega bo'ladi, chunki bunday vaqtda tahlillardagi normadan qanday o'zgarishlar bo'lishi mumkinligini tushunish ancha oson va ba'zi patologiyalar ultratovushda aniq ko'rinib turadi.
Umumiy holda, 2-trimesterda perinatal skrining:
- Onaning qonida uchta elementlarning (AFP, hCG, estriol) qiymatlari me'yorlariga mos keladigan boshqa 2-trimester biokimyoviy tekshiruvi (uchta test).
- Skrining ultratovush tekshiruvi keng ko'lamli o'rganishdir (homila ichki organlarining strukturasi diqqat bilan o'rganiladi, plasenta va amniotik suyuqlik holati aniqlanadi).
- Kordosentez - shifokorlarning ko'rsatmalariga muvofiq olib borilgan qo'shimcha tekshirish.
Homiladorlik uchun ikkinchi ko'rishning ko'rsatkichlari va me'yorlari
Shunday qilib, skrining jarayonida AFP darajasi aniqlanadi. AFP homila tomonidan ishlab chiqariladigan oqsildir. Odatda AFP 15-95 U / ml oralig'ida o'zgarib turishi mumkin, ikkinchi haftada necha hafta o'tkazilishi mumkin. Olingan natijalar an'anaviydan yuqori bo'lsa, shifokorlar o'murtaning rivojlanishi yoki neytral naychaning buzilishi haqida gap bo'lishi mumkin. Kamdan kam AFP, Down sindromi , Edvard sindromi yoki Meckel sindromi kabi bir qator kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. Biroq, bunday holatlarda, tarjima talqini juda noaniq.
Ikkinchi tekshiruvdan so'ng shifokorlar ikkinchi narsani ko'rganlari - estriol darajasi. Homiladorlik yoshining ortishi bilan uning qiymati oshishi kerak. Yodda tutilgan estriol xromosoma anomaliyalarini (Down sindromi) yoki erta tug'ilish xavfini ko'rsatishi mumkin.
Bundan tashqari, xromosoma patologiyasi yuqori hCG darajasi bilan ko'rsatiladi.
Ultratovush tekshiruvi bo'yicha,
Ikkinchi ko'rish qachon amalga oshiriladi?
Ikkinchidan, ikkinchi ko`rish bajarilganiga ko`ra, natijalarni o`zgartirishda tuzatish kiritiladi. Asosan, ekspertlar so'rov bilan kechiktirmaslikni va 20 haftadan oldin zarur testlarni topshirishga vaqt ajratishni tavsiya qiladi. Homiladorlik uchun ikkinchi ko'rish uchun optimal vaqt 16-18 haftadir.