Quloq kasalliklari ko'pincha chaqaloqlarda uchraydi. Yallig'lanish jarayoni alohida kasallik va oxirgi marta virusli infektsiyaning asoratlari sifatida qaralishi mumkin. Bolalarda otitga qarshi antibiotiklar har doim ham qo'llanilmaydi, ba'zi holatlarda simptomatik davolash mumkin.
Otit uchun antibiotik kerakmi?
Ushbu kasallik uchun preparatning tanlanishi otitning turiga, chaqaloqning yoshiga, yallig'lanish jarayonining bosqichiga bog'liq. Otitdagi antibiotiklar kasallikning engil va o'rtacha darajasida qo'llanilmaydi. Bunday holatlarda siz kasallik bilan tomchilar, moylar, balzalar yordamida va quloqqa siqib qo'yishingiz mumkin. Shunga qaramay, bunday mablag 'faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Terapiya usullari noto'g'ri tanlangan bolaning sog'lig'iga ta'sir qilishi mumkin.
Otitni antibiotiklar bilan davolash tez-tez yiringli yoki surunkali shakllarda amalga oshiriladi. Bunday holda terapiya murakkab usulda amalga oshiriladi. Antibiotiklar bilan bir qatorda:
- yallig'lanishga qarshi;
- og'riq qoldiruvchi moddalar.
Bolalardagi patogen otit
Boladagi quloqning yallig'lanishi ko'pincha quyidagicha bo'ladi:
- o'tkir otit muhit;
- eksudativ otit vositasi.
Birinchi turdagi quloqning o'rta qismi ta'sir ko'rsatadi. Bu og'ir og'riq bilan birga keladi, shuning uchun kasallikning boshlanishini o'tkazib yuborish mumkin emas. Bolalarda o'rta quloqning otit media ko'pincha bakteriyalar tomonidan kelib chiqadi, ammo ayrim hollarda bu viruslar ham bo'lishi mumkin. O'tkir otit vositalarining asosiy patogenlari orasida:
- pnevmokokk ;
- haemophilus influenzae ;
- respirator sinditsial virus (rsv);
- gripp virusi;
- adenovirus;
- rinovirus.
Eksudativ otitga qarshi vosita o'rta quloqdagi suyuqlikning to'planishi bilan birga keladi. INFEKTSION belgilari yo'q (og'riq, shish, hisobot berish kuzatilmaydi). Kasallikni tashxislash qiyin. Ko'pgina hollarda kasallik o'z-o'zidan o'tadi, shuning uchun siz antibiotiklarga murojaat qilishingiz shart emas. Shifokorlar kutilayotgan taktikani olib borishadi, chaqaloqning sog'lig'ini kuzatadilar, davriy tekshiruvlarni o'tkazadilar.
Bolaga antibiotiklarsiz otitni davolash mumkinmi?
Otitning bir bolasini antibiotiklarsiz davolash mumkin. Preparatni buyurish va terapiya usulini tanlashda shifokorlar bir nechta omillarni hisobga olishadi:
- bolaning yoshi;
- kasallikning jiddiyligi;
- so'rov natijalari.
Chaqaloqlarni 2 yilgacha davolash odatda antibakterial preparatlardan foydalanmasdan amalga oshiriladi. Ikkala quloqning ham biriga ta'sir etishi juda muhimdir. Kasallikning og'ir, pufak shaklida antibiotiklardan foydalanmaslik mumkin emas. Bundan tashqari, o'tkir otit belgilari 2-3 kundan keyin simptomatik davolashdan keyin yo'qolmasa, antibiotikni tayinlash savol tug'iladi. Preparatni faqat shifokor tayinlashi kerak.
Otit bilan qanday antibiotiklarni qabul qilishim kerak?
Preparatni tanlash butunlay patogen turiga bog'liq. Ko'pincha antibiotiklar bolalarda otit paydo bo'lganda, quloqdan yiringli bo'shliqni yoki pushti ekssudatni sezgirlikka tahlil qilish. Boshqa holatlarda shifokorlar keng miqdordagi dorilarni qo'llaydi. Antibiotik terapiyasining davomiyligi individual tarzda aniqlanadi. O'rtacha bunday mablag 'olish 5-7 kun davom etadi. 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda 10 kun (o'tkir otit shaklida) bo'lishi mumkin. Antibiotiklarning ishlatiladigan guruhlari orasida:
- penitsillinlar;
- tsefalosporinlar;
- makrolidlar .
Otitda penitsillin
Bolalarda otit antibiotiklarini qo'llash haqida gapirganda, birinchi navbatda pediatrlar penitsillinlarni qo'yishdi. Ular bolaning tanasi tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, minimal yon ta'sirga ega. Tabletkalarda ishlatiladigan dorilar va suspenziya (chaqaloqlar uchun). Davolashning dozalari, chastotasi va davomiyligi shifokor tomonidan alohida ko'rsatiladi.
Penitsillin ko'plab patogen mikroorganizmlarga qarshi samarali bo'ladi. U ularning o'sishini bostiradi, keyinchalik rivojlanish va ko'payishning oldini oladi. Ushbu komponentni o'z ichiga olgan preparatlar orasida:
- Amoksitsillin;
- Flemoksin ;
- Amoksiklav;
- Sulfatamisilin.
Otitisli sefalosporinlar
Antibiotikli bolalardagi otitni davolash bu dorilar guruhi yordamida amalga oshirilishi mumkin. Ular bolaning penisilin tanasiga nisbatan chidamliligi ko'pincha qo'llaniladi. Sefalosporinlarning aniq mikroblarga qarshi ta'siri bor va kamdan-kam hollarda allergik reaktsiyaga sabab bo'ladi. Pediatriyada qo'llaniladigan ushbu guruhning tayyorgarliklari orasida quyidagilarni ajratish kerak:
- Sefuroksim;
- Aksetil;
- Omnitsef.
Bolalarda otitis media uchun antibiotiklardan ehtiyot bo'ling. Uzoq muddatli foydalanishga ega sefalosporinlar K vitaminini buzib tashlashi mumkin. Bu modda gemotopoez jarayonida, koagulyatsiya tizimida faol ishtirok etadi. Shifokorlar bu haqiqatni hisobga olib, bolalardagi otitga qarshi antibiotiklar haqida ma'lumot berishadi. Agar sefalosporinlarni qo'llash zarur bo'lsa, pediatrlar ulardan foydalanish muddatini 5 kungacha cheklaydi.
Otitda makrolidlar
Ushbu zamonaviy antibakterial vositalar odatda bolalarda otitni davolashda ishlatiladi. Ular Gram-salbiy mikroorganizmlarni nazorat qilishda juda samarali. Bundan tashqari, makrolidlar chaqaloqning immunitet tizimini faollashtirish jarayonlarida ishtirok etadi va bu yallig'lanishning keyingi rivojlanishini to'xtatadi. Immunitetga ta'siri tufayli, quloqning yallig'lanishi uchun antibiotiklar maktabgacha yoshdagi bolalar uchun tavsiya etilmaydi.
Pediatriyada qo'llaniladigan ushbu guruhning tayyorgarliklari orasida quyidagilarni ajratish mumkin:
- Klaritromisin;
- Roksitromisin;
- Azitromisin.
Otit uchun eng yaxshi antibiotik
Bolada otitda antibiotiklar alohida-alohida tanlanishi kerak. Ushbu preparatni tayinlash bilan pediatr bir necha omillarni hisobga oladi:
- bolaning yoshi;
- patogenning turi;
- kasallikning bosqichi.
Ushbu funktsiyalar asosida, barcha hollarda teng darajada yaxshi yordam beradigan universal antibakterial preparat mavjud emasligi ta'kidlanishi mumkin. Ota-onalar shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilishlari kerak va bolasiga dori samaradorligini tekshirmaydilar. Bunday harakatlar chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin.
Otit bilan antibiotik bilan quloqlarda tushadi
Dori vositalarining bu turi quloq kasalliklarini davolashda faol qo'llaniladi. Otitis media tashxisi qo'yilgach, antibiotik tomchilari deyarli pediatr shifokorining uchrashuv sahifasida birinchi o'rinda turadi. Bolalarni davolashda ishlatiladigan preparatlar orasida:
- Neladeks antibiotik va yallig'lanishga qarshi komponentni o'zida jamlagan preparatdir. Birinchi instilatsiyadan keyin yallig'lanish belgilari pasayadi: og'riqlar pasayadi, shishganlik kamayadi. Bu tomchilarda glyukokortikosteroid mavjudligi bilan bog'liq. Preparat 12 yildan keyin katta yoshli bolalarni davolash uchun ishlatiladi.
- Ciprofarm - preparat fluoroquinolonlarni nazarda tutadi. Bu antibiotiklar guruhi patogenlarning (Gram-salbiy bakteriyalar) o'sishini va ko'payishini oldini oladi. 15 yoshdan boshlab ishlatiladi.
Otitda to'xtatib turish
Kichkintoylarni davolash uchun süspansiyon formasida antibakteriyel dorilar tez-tez ishlatiladi. Bu preparatning dozasi va qo'llanilishining qulayligi bilan bog'liq. Yiringli otitning bunday antibiotiklarini chaqaloqlarni davolash uchun buyurish mumkin. Amaldagi giyoh moddalar orasida:
- Sumamed keng spektrdagi makrolitdir. Og'iz suspenziyasi shaklida chiqarilgan dori 6 oydan beri foydalanish mumkin. Dori yoqimli ta'mga ega, shuning uchun bolalar uni zavq bilan qabul qilishadi. Dozaj, bolaning tana og'irligini hisobga olgan holda shifokor tomonidan hisoblanadi. Kundalik 1 dori oling.
- Augmentin semisintetik doridir. Bolalarni 3 oydan davolash uchun ishlatiladi. Kuniga 3 marta oling, dozasi alohida hisoblab chiqiladi.
- Supraks - sefalosporinlarni ifodalaydi. Ko'pincha 6 oydan katta bolalarda o'rta quloqning otit media-ni davolash uchun tez-tez ishlatiladi. Pediatr tomonidan dozani qabul qilish va qabul qilish chastotasi belgilanadi.
Tabletkalardagi antibiotik
6 yoshdan katta bolalardagi otitlar vositasida antibiotiklar tez-tez planshetlar shaklida buyuriladi. Bu maqsadda ishlatiladigan preparatlar orasida:
- Clacid keng spektrdagi makrolitdir. Tabletlangan formada 3 yoshdan kichik bolalarni davolash uchun foydalanish mumkin. Qabul qilishning dozalari va chastotasi alohida belgilanadi. Kasallikning og'irligiga qarab qabul qilish davomiyligi 5-14 kun.
- Amoksiklav - amoksitsillin, penitsillin, klavulan kislotasining kombinatsiyasini ifodalovchi penitsillin seriyasining antibiotiklari. Tabletkalarda 12 yoshdan oshgan bolalarni davolash uchun ishlatiladi. Dozaj kichik bemorning og'irligiga qarab hisoblab chiqiladi.
Otitdagi infektsiyalar
Inyeksiya shaklidagi bolada quloqning yallig'lanishi uchun antibiotiklar planshetlar va suspenziya bilan davolash terapi qilmasa ishlatiladi. Bolalardagi otitga o'xshash antibiotiklar ham kasallik kech davrda topilganida ham qo'llaniladi - terapiyaning ta'sirini erta boshlash talab etiladi. Inyeksiya uchun eritma shaklida qo'llaniladigan preparatlar orasida:
- Seftriakson uchinchi avlod sefalosporin bo'lib, murakkab shakllarda, yiringli otitda ishlatiladi. Dozani shifokor hisoblab chiqadi. Preparat tug'ilishdan foydalanish mumkin.
- Cefazolin - in'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun. Bolalarni 1 oydan keyin davolash uchun ishlatiladi.
- Cefipim - alohida holatlarda tayinlangan. Infuziyalarni (in'ektsiyalar) keyingi tayyorlash uchun quruq moddalar. Bu katta miqdorda yon ta'siri bo'lgan kuchli antibiotik. Yangi tug'ilgan chaqaloq va chaqaloqlarga shifokorning ko'z o'ngida shifokorga dori beriladi.