Oddiy ovqatlanishni va tug'ilmagan bolaning rivojlanishini ta'minlash uchun, uning tashqi qobig'i (chorion) uning tarvaqalangan qismida, daraxtning ildizlariga o'xshash bo'lib, bachadon shilliq qavatiga aylanadi. Chorion embrion tashqi qoplamasidan (trofoblast) hosil bo'ladi. Birinchidan, boshlang'ich villi - jarayonlar bo'lib, unda bog'dagi to'qima (ikkilamchi villi), so'ngi esa - embrionni (uchinchi darajali villi) ta'minlaydigan qon tomirlari o'sadi.
Qabariq skripka - kasallikning sabablari va rivojlanishi
Homiladorlik bilan bevosita bog'liq noyob, lekin juda jiddiy kasallik - bu qandli diurezdir. Uning aniq sababi noma'lum. Kasallik davrida xorion villusning kattalashishi, uning ichida suyuqlik bilan suyuqliksimon o'simtalar bilan qoplangan uzum klasterlarining paydo bo'lishi kuzatiladi.
Tirnoqlar juda tez o'sib chiqadi, ular xomila uchun zarur bo'lgan bir nechta qon tomirlari bor, lekin ko'plab shishib, suyuq vazikulalar bilan tez o'sib borayotgan villi. Driftning uch turi mavjud:
- Tugallanmagan (qisman) qovuq skrining - kasallik faqat yo'ldoshning bir qismini ushlaydi, 3 oylik homiladorlikdan so'ng rivojlanadi. Homila platsentaning uchdan biridan ko'prog'iga to'g'ri keladi.
- To'liq pufakchalar drifti - butun yo'ldoshning shikastlangani, chorionda qon tomirlari yo'qligi, faqat shishgan to'qimalar va bachadonda embrion yo'q.
- Vayronagarchilikka uchragan siydagina drenaj - kasallik o'simta kabi harakat qiladi. Vorsinki nafaqat shilliq pardani, balki qon va limfa tomirlarini qorin bo'shlig'ining boshqa a'zolariga tarqaladigan bachadonning barcha qatlamlarini filizdiradi.
Yumshoq skid - alomatlar va tashxis
Homiladorlik dastlabki bosqichlarida odatdagidek bo'ladi - oylik yo'q, bachadon kattalashadi, kuchli toksikoz rivojlanadi, qon bosimi ortadi. Ammo ba'zan 8 xaftadan so'ng bachadon juda tez o'sib chiqadi va 8 dan 18 gacha bo'lgan vaqtlarda turli xil intensivlik va davomiy qon ketish mavjud. Ularni olib tashlangandan keyin ham, yo'qolib ketish bilan to'xtamaydi, xomilaning yurak urishi tinglanmaydi.
Tashxis uchun beta-chorionik gonadotropin (hCG) darajasidan foydalaniladi, odatda qonda uning miqdori 10 xaftalik homiladorlik davrida 100 000 mili / ml dan oshmaydi. HKG miqdori pufakcha bilan almashinadi 2-3 marta ko'paydi.
Ultratovushlarda kasallik aniq aniqlanadi: bachadon qisman yoki butunlay suyuqlik bilan kichik vesikulalar bilan to'ldiriladi. Qisqichbaqasimon drenaj homilaning qismlarini saqlab turishi mumkin, ammo ko'p hollarda ko'payish va harakatlar ko'payib ketadi va ikkala tuxumdonda ikki tomonlama luteal kistlar mavjud. Agar mikroskopik tekshiruvlar o'tkazilsa, koriionning o'zgargan villilari ba'zida topiladi.
Quviqni sindirishni davolash
Tashxisdan keyin kramplarni davolashning asosiy usuli uning darhol olib qo'yilishi bo'lib qoladi. Uterus kattaligi 12 haftaga qadar jarrohlik aralashuv ko'pincha qochilmaydi va qovuq skeletlari dori vositasida chiqariladi: bachadonni qisqartiradigan va preparat tarkibini olib tashlaydigan preparatlarni buyuradi.
Agar ta'sir etarlicha bo'lmasa, bachadonni kundalik kurette yoki vakuum bilan tozalash (5 xaftaga qadar homiladorlikda) bilan qisqarish va striptik dorilarni tayinlash bilan olib tashlanadi.
Agar 2 hafta o'tgach qorishma qaytsa, unda qazish jarayoni takrorlanadi, bachadonning tarkibi gistologik tekshiruvga yuboriladi. Agar qon ketish to'xtatilsa, bachadon 20 haftadan oshiqroq bo'ladi, shundan keyin qovuq skeletlari sezaryen bilan chiqariladi.
Vabo bilan og'rigan bemorlarda shiddatli qon ketishi kuzatiladi, bu esa butun bachadonni olib tashlab, uni qoldiradi. Skidni 2 oydan keyin olib tashlangandan so'ng hCG darajasini nazorat qiling, bu normal holatga qaytishi kerak. Agar bunday bo'lmasa, bemorga kemoterapi kursi beriladi.
Davolash muvaffaqiyatli bo'lsa ham, ayol yana 2 yil davomida ginekologning nazorati ostida bo'lishi kerak, onkologga murojaat qiling. Quviq o'tqazishdan keyingi homiladorlik 1 yildan keyin amalga oshirilmaydi.