Ginekologiyada tez-tez ishlatiladigan laparotomiya kabi jarrohlik operatsiyalari jarrohlik amaliyoti kichik bir tosda joylashgan organlarga ochiq kirishdir va qorin bo'shlig'ida kichik bir kesma orqali amalga oshiriladi.
Qachon laparotomiya ishlatiladi?
Laparotomiya quyidagi hollarda qo'llaniladi:
- tuxumdon kistasi - sistektomiya;
- myomatöz tugunlarni olib tashlash - miyoektomiya;
- Bachadonni qo'shimchalar bilan ajratish ;
- endometriozning jarrohlik davolash;
- Kesar keshi.
Laparotomiyani bajarishda jarrohlar ko'pincha turli patologik sharoitlarni aniqlaydilar: kichik pelvisdagi organlarning yallig'lanishi, appenditsitning yallig'lanishi (apandisit), tuxumdonlarning saratoni va bachadon o'simtalari, pelvis mintaqasida adezyon hosil bo'lishi. Ko'pincha laparotomiya ayollarda tashqi homiladorlik rivojlanganda qo'llaniladi.
Turlari
Laparotomiyaning bir nechta turlari mavjud:
- Operatsiya pastki meditsina kesma tomonidan amalga oshiriladi. Bunday holatda, yo'g'on va pubik suyagi o'rtasida chiziq bo'ylab kesma qilinadi. Ushbu laparotomiya usuli ko'pincha o'sma kasalliklarida, masalan, uterin myomlarda qo'llaniladi. Ushbu uslubning afzalligi shundaki, jarroh har qanday vaqtda kattalashni kengaytirishi va shu bilan organlar va to'qimalarga kirish imkoniyatini oshirishi mumkin.
- Pfannenstil bo'yicha laparotomiya ginekologiyada qo'llaniladigan asosiy usul hisoblanadi. Qorin bo'shlig'ining pastki chizig'i bo'ylab kesish jarayoni butunlay o'zini yashirishga va shifo topganidan so'ng, qolgan kichik jarohatni ko'rishning deyarli imkoni yo'q.
Asosiy afzalliklari
Laparotomiyaning asosiy afzalliklari:
- Operatsiyaning texnik soddaligi;
- murakkab vositalar mavjudligini talab qilmaydi;
- Jarrohga jarrohlik aralashuvini amalga oshirish uchun qulay.
Laparotomiya va laparoskopiyada farqlar
Ko'pgina ayollar odatda 2 xil jarrohlik usulini aniqlaydi: laparoskopiya va laparotomiya. Ushbu ikki operatsiyadan asosiy farqlar laparoskopiya asosan tashxis maqsadida amalga oshiriladi va laparotomiya allaqachon to'g'ridan-to'g'ri jarrohlik aralashuvi usuli bo'lib, patologik organ yoki to'qimalarni chiqarib tashlashni talab qiladi. Shuningdek, ayolning jasadida laparotomiya qilishda katta kesish amalga oshiriladi, shundan so'ng tikuv qoladi va laparoskopiya 1-1,5 hafta o'tgach, faqat kichik jarohatlarga ega bo'ladi.
Laparotomiyaga yoki laparoskopiyaga qarab, reabilitatsiya shartlari farqlanadi. Laparotomiyadan so'ng, bir necha haftadan 1 oygacha, laparoskopiya bilan 1-2 haftadan so'ng bemor oddiy hayotga qaytadi.
Laparotomiyaning natijalari va mumkin bo'lgan asoratlari
Bachadonning laparotomiyasi kabi bunday operatsiyani bajarayotganda qo'shni tos a'zolariga zarar etkazish mumkin. Bundan tashqari, operatsiyadan keyingi adhezyon xavfi ortadi. Buning sababi shundaki, operatsiya vaqtida jarrohlik asboblari qorin parda bilan aloqa qiladilar, natijada uning yallig'lanishi va organlar bir-biriga "yopishtiradigan" pushti paydo bo'ladi.
Laparotomiyani o'tkazishda qon ketish kabi asoratlar bo'lishi mumkin. Bu kaviter operatsiyani bajarish paytida organlarning yorilishi yoki shikastlanishiga (bachadon naychalarining yorilishi) sabab bo'ladi. Bunday holda, butun organni olib tashlash kerak, bu esa bepushtlikka olib keladi.
Laparotomiyadan keyin homiladorlikni qachon rejalashtirishi mumkin?
Reproduktiv tizimdan qaysi organga operativ aralashuvga qarab, homilador bo'lish mumkin bo'lgan shartlar o'zgarib turadi. Odatda, homiladorlikni laparotomiyadan keyin olti oydan keyin rejalashtirish tavsiya etilmaydi.