Har bir insonning ingichka ichaklari ovqat hazm qilish jarayonlari va immunitet tizimining ishlashiga mas'ul bo'lgan mikroorganizmlarning individual to'plamlari bilan yashaydi. Disbakterioz (disbioz) - bu mikroblarning nisbati. Xastaliklarning xalqaro tasnifiga ko'ra, bu holat patologiya deb hisoblanmaydi.
Bolalardagi disbakterioz - sabablari
Intrauterin rivojlanish davrida bolaning ichaklari to'liq steril bo'ladi. Tug'ishgach, birinchi mikroorganizmlar (onadan) unga kiradi. Ularning soni va xilma-xilligi sut emizish, o'pish va teginish tufayli asta-sekin o'sib boradi. Ushbu mikroblar ingichka ichakning an'anaviy mikroflorasini hosil qiladi. Boladagi disbakterioz quyidagi hollarda rivojlanishi mumkin:
- antibiotiklarni qabul qilish (ayol yoki chaqaloq tomonidan);
- infektsiya;
- emizishning etishmasligi;
- keyinchalik ilova;
- jarrohlik aralashuvlar;
- prematürelik;
- raxit;
- gipotrofiya;
- asosiy immunitet tanqisligi;
- kamqonlik va boshqa salbiy omillar.
Boladagi disbakterioz - simptomlar
Boladagi tekshirilgan holatni aniqlash imkoni yo'q. Zamonaviy shifokorlar, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda disbiyozning noto'g'ri tashxis ekanligini ta'kidlashadi. Kichkintoylardagi mikrofloralar yangi shaklga tusha boshlaydi, shuning uchun uning holati haqida xulosa chiqarish noto'g'ri. Ichak biokenozining miqdoriy va sifat ko'rsatkichlari juda jismoniy va doimiy o'zgarib turadi, hatto kattalarda ham etarlicha baholanmaydi.
Mikroflora bezgagi og'ir holatlarda aniq belgilar mavjud, ammo bu holatda ular bakterial infektsiyalar haqida emas, balki ularning disbiozlari haqida gapirishadi. Patologiyaning o'ziga xos belgilari:
- og'izdan yoqimsiz hid;
- ortiqcha tupurik sekretsiya;
- allergik dermatit ;
- qusish;
- tana haroratining ko'tarilishi;
- asta kilo berish;
- tashvish;
- tez-tez ich ketishi, undan keyin ich qotishi;
- stomatit ;
- Og'izning shilliq qavatining kandidozlari;
- letargiya;
- ishtahaning etishmasligi.
Bolaning ovqat hazm qilish tizimini yangi sharoitlarga moslashishi bilan ichak infektsiyasini chalkashtirmaslik muhimdir. Kichkintoylar uchun quyidagi ko'rinishlar juda oddiy:
- sariq, yashil, jigarrang va qora najas;
- oz miqdorda mushak, ko'pik va qon aylanishining mavjudligi;
- qisqa muddatli shamollash va tunash;
- ovqatlanishdan keyin regressiya ;
- ichakdagi davriy kolik ;
- Nopokning tutilishi va miqdori tez-tez o'zgarib turadi.
Bola uchun disbakteriozni qanday tekshiradi?
Gastroenterologlar va pediatrlar taglikning tarkibini laboratoriya tekshiruvini o'tkazadilar. Kichkintoyning disbakterioziga olib keladigan najaslarning klassik tahlillari juda ko'p ma'lumotga ega emas va ayrim ilg'or shifokorlar buni mutlaqo ma'nosiz deb hisoblashadi. Kerakli mikroorganizmlar ichak parietal mukozasida joylashgan. Ular oziq-ovqatning normal hazm bo'lishini va qonda foydali kimyoviy birikmalarning emilishini ta'minlaydi. Najaslar ichakning lümeni ichida chiqindilarning qoldiqlaridan hosil bo'ladi.
Chaqaloqlardagi disbakteriozni tahlil qilish yana bir kamchilikka ega - havo bilan aloqa qilganda, axlatni yig'ishda muqarrar ravishda paydo bo'ladigan bo'lsa, anaerob mikroblarning ko'p qismi nobud bo'ladi. Bunda standart bakteriologik tekshirish natijalari bo'yicha ularning konsentratsiyasi har doim soddalashtirilgan va haqiqatni aks ettirmaydi. Agar materiallar tavsiya etilgan sanalardan keyin laboratoriyaga etkazilgan bo'lsa, anaerob mikroorganizmlar ularda qolmaydi.
Batafsil ma'lumotli tahlil fekekerlarning biokimyoviy ishidir. Uni amalga oshirish jarayonida bakteriyalar hisoblanmaydi, lekin ularning hayotiy faoliyatining mahsulot konsentratsiyasi aniqlanadi. Barcha mikroblar uchuvchi yog'li kislotalarning metabolitlarini (propionik, sirka, yog'li) chiqaradi. Ularning hajmini aniqlab, mikrofloraning sifatli va miqdoriy nisbatlarini olish mumkin.
Tahlillar chaqaloqlarda disbakteriozni nima ko'rsatmoqda?
Nazariy jihatdan ta'riflangan tadqiqotlar ichakdagi biokenoz haqida ma'lumot beradi. Amalda bakteriyolojik tahlil nafaqat axlatning mikrobial tarkibini aks ettiradi. Bu kasallikning diagnostikasi kupe tarkibidagi kvartira mebelining munozarasiga o'xshaydi. Biyokimyasal tadqiqotlar mikrofloraning hozirgi holati haqida xulosa chiqarishga yordam beradi, ammo muayyan bolaning qanchalik normal ekanligini aniqlash mumkin emas.
Chaqaloqlarda disbakteriozni qanday tekshirish mumkin?
Ko'rib chiqilayotgan protsedura uchun laboratoriyada qabul qilingan eng yangi ertalab naychani 2 soatdan kechiktirmasdan olib kelish kerak. Bolaga dysbiozni testdan qanday o'tkazish kerak:
- Materialni to'plashdan 4-7 kun oldin chaqaloqning dietasiga yangi mahsulotlarni kiritmang.
- Ayniqsa oshqozonga ta'sir ko'rsatadigan har qanday dorilarni qabul qilishni vaqtincha olib tashlash. Shamni qo'ymang, hovuzlarni qo'ymang.
- Eng kamida 8-10 g najasni to'plang.
- Uni maxsus qopqoqli steril konteynerga joylashtiring.
- Darhol lablarni laboratoriyaga olib boring. Agar u tashqarida issiq bo'lsa, sovutgich sumkasidan yoki sumkasidan foydalaning.
Grudnichkada disbakteriozni tahlil qilish - qanday to'planish kerak?
Bu holda bir marta foydalaniladigan taglikdan teshikni topshirish istalmagan. Pediatrlar chaqaloqdagi disbakteriozni tahlil qilishni maksimal darajada toza biologik moddadan aralashtirmasdan tavsiya qiladilar. Bu ota-onalarga muayyan inventarizatsiya va parvarish qilishni talab qiladi. Bola uchun disbakteriozga qanday qilib to'g'ri tahlil qilish kerak:
- Agar chaqaloq muayyan vaqt ichida shikastlansa, bu muddat davomida bu boldirni olib tashlash va uni toza shkafga solib qo'yish kerak. Ichakni bo'shatib bo'lgach, najasni to'plang.
- Defekatsiya jarayonini tezlashtirish uchun massaj, gimnastika (oshqozonga podgibanie oyoqlari), oshqozon ustiga yotqizish yordam beradi.
- Qorin bo'shlig'ida ichak harakatlari bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, ular uni rag'batlantirishlari kerak. Bolani toza shkafga joylashtirish va 0,5-1 sm gacha bo'lgan anusga steril gazni chiqarish tubeini qo'yish kerak. Qurilmaning oxiriga vazelin yog'i kiradi. 3-5 daqiqada ichakni bo'shatish kerak.
- Olingan biyomateryal tibbiy konteyner bilan to'la bir qoshiq bilan yig'iladi.
Disbiyoz uchun najaslar tahlili - bolalarda dekodlash
Laboratoriya tadqiqotining natijalarini mutaxassisga tushuntirib bering, bunga mustaqil urinish va davolashni boshlash yaxshi narsalarga olib kelmaydi. Ota-onalar chaqaloqlarda dysbioz tahlilini juda jiddiy qabul qilmasligi kerak - axlatning tuzilishini ichakdagi floraning haqiqiy holatini aks ettirmaydi. Biyokenozlar paydo bo'lish jarayonida bo'lsa-da, patogen mikroorganizmlar chaqaloqning najasida ham, bolaning sog'lig'iga zarar etkazmasdan ham bo'lishi mumkin.
Bolalardagi disbakterioz uchun tahlilni talqin qilish - me'yor
Yuqorida ta'kidlanganidek, ichak mikroflorasining tarkibi individual va yosh bolalarda uning ta'rifi ma'nosizdir. Ushbu ko'rsatkichlar axborot maqsadida taqdim etiladi. Chaqaloqlardagi disbakterioz uchun laboratoriya normalari:
- laktobasil - 106-107;
- bifidobakteriyalar - 1010-1011;
- esherichia - 106-107;
- peptostreptokokk - 103-105;
- bakteridlar - 107-108;
- enterokokklar - 105-107;
- clostridium - 103 ga qadar;
- saprofitik stafilokokklar - 104 ga qadar;
- nomzod - 103 nafargacha;
- patogen stafilokokklar va enterobakteriyalar yo'q.
Enterokokklar chaqaloqlarda disbakteriozni tahlil qilishda
Bu turdagi mikrorganizmlar uglevodlarni to'g'ri hazm qilish, vitamin ishlab chiqarish va immunitetni qo'llab-quvvatlash uchun zarurdir. Agar ular disbakterioz bilan bog'liq tahlillar orqali aniqlansa, enterokoklarning qabul qilinadigan qiymatiga ega bo'lgan bolalarda dekodlash oziq-ovqat hazmatlarini tuzatish va ichakka zarur mikroblarning normal kolonizatsiyasi haqida dalolat beradi. Ta'riflangan bakteriyalar belgilangan indekslardan ko'p bo'lsa, u ham yomon emas. Chaqaloqlardagi disbakteriozni tahlil qilish nisbatan diagnostik parametrdir. Umumiy e'tirof etilgan me'yorlardan ortig'i kasallikning belgisi hisoblanmaydi.
Infantlarda disbakteriozni tahlil qilishda Clostridia
Taqdim etilgan mikroblar oqsillarni qayta ishlashga jalb qilingan. Ular ichak peristaltikasini rag'batlantiradigan va naychaning muntazam ravishda evakuatsiya qilinadigan maxsus kimyoviy moddalarini chiqaradilar. Bolalardagi disbiyozni tahlil qilish klostridiya natijalariga ega bo'lishi kerak. Ularning soni odatdagidan yuqori yoki past bo'lsa tashvishlanmang. Ushbu mikroorganizmlarning kontsentratsiyasi chaqaloq tomonidan iste'mol qilinadigan oqsil miqdori darajasiga qarab o'zgaradi.
Bolaning dysbiozini tahlil qilishda tarqalish
Ushbu atama ko'pincha yosh ota-onalarni qo'rqitadi, lekin bu erda hech qanday xavf yo'q. Ichakning disbakteriozi - bolalardagi dekodlashda bir necha tahlillar amalga oshirilganda ko'payish ko'pincha mikroblarning miqdori normal qiymatdan oshishi demakdir. Ushbu mikroorganizmlarning koloniyalari qulay sharoitlarda faol o'sish va ko'payishlarga moyil.
Bolalardagi disbakteriozni davolash kerakmi?
Bu holat kasallik emas, shuning uchun terapiya kerak emas. Ilgari pediatrlar, bolaning disbakteriozga olib keladigan najasni tahlil qilmasdan, uninformativ hisoblanmaydilar. Bolaning o'sishi bilan birga, ichak mikroflorasi doimiy ravishda o'zgarib, yangi oziq-ovqat mahsulotlariga moslashadi. Oxir-oqibat u katta yoshdagilarga o'rnatiladi. Infektsiyalarda disbakterioz uchun najaslar tahlili faqat o'tkir ichak infektsiyasiga shubha tug'dirsa, mazmunli bo'ladi , ammo bunday hollarda o'ziga xos belgilar mavjud.