Epstein-Barr virusi bir nechta infektsion patologiyalarni qo'zg'atadi. Ulardan biri Filatov kasalligi yoki mononukleoz bo'lib, u asosan 3 yoshdan oshgan bolalarda tashxislanadi. Kasallikning belgilari va davosi yaxshilab o'rganib chiqiladi, shuning uchun u asoratlarsiz bartaraf etish oson.
Bolalardagi mononuklyoz - bu kasallik nima?
Ko'rib turgan patologiya - bu limfoid to'qimalarning yallig'lanishi orqali immunitetga ta'sir ko'rsatuvchi o'tkir virusli infektsiyadir. Bolalarda mononuklyoz, bir necha organlar guruhini ta'sir qiladi:
- limfa tugunlari (barchasi);
- bodomsimon;
- taloq;
- jigar.
Bolalarda mononukleoz qanday tarqaladi?
Kasallik tarqalishining asosiy usuli havoda joylashgan. Infektsiyaga chalingan odam bilan yaqin aloqada bo'lish boshqa hollarda ham tez-tez ko'rinib turadi, chunki mononukleoz o'tishi mumkin, shuning uchun u ba'zida "o'pish kasalligi" deb ataladi. Virus tashqi muhitda mavjud bo'lib qoladi, umumiy ob'ektlar orqali infektsiyalanishi mumkin:
- o'yinchoqlar;
- idishlar;
- zig'ir;
- sochiq va boshqa narsalar.
Bolalardagi mononukleusning inkubatsiya davri
Patologiya juda yuqumli emas, epidemiyalar amalda yuz bermaydi. Infektsiyadan so'ng bolalardagi infektsion mononukleoz darhol paydo bo'lmaydi. Inkubasiya davrining davomiyligi immunitet darajasiga bog'liq. Himoya tizimi zaiflashgan bo'lsa, u taxminan 5 kun. Kuchli organizm 2 oyga qadar virusga qarshi jang qiladi. Immunitetning intensivligi bolalarda mononukleoz yuzaga kelishiga ta'sir qiladi. Ta'sir belgisi va davolash juda kuchli bo'lsa, himoya tizimi kuchli bo'ladi. Kuluçka muddati o'rtacha muddati 7-20 kun ichida.
Mononükleoz - yuqumli bola qanday?
Filatov kasalligining qo'zg'atuvchisi tananing ayrim hujayralariga doimiy va vaqti-vaqti bilan faollashtiriladi. Infektsiyalardagi virusli mononuklyoz infektsiyalangan vaqtdan 4-5 hafta davomida yuqadigan, ammo boshqalarga xavf tug'diradi. Immunitetni zaiflashtiradigan har qanday tashqi omillarning ta'siri ostida, patogen hujayralar bolani tashqaridan sog'lom bo'lsa ham, ko'paytirib, tuprik bilan ajralib turadi. Bu Epstein-Barr virusi tashuvchilari - bu dunyo aholisining 98 foizigina jiddiy muammo emas.
Bolalarda mononuklyoz xavfi qanday?
Salbiy oqibatlar faqatgina zaiflashgan organizm yoki ikkilamchi infektsiya bilan bog'langan holda, istisno holatlarda yuzaga keladi. Bolalar uchun asosan mononukleoz - simptomlar va davolash, o'z vaqtida aniqlangan va boshlangan, har qanday asoratlarni oldini olishga yordam beradi. Qayta tiklash doimiy infektsiyani shakllantirish bilan birga keladi, buning natijasida yana infektsiya sodir bo'lmaydi, yoki sezilarli darajada uzatiladi.
Bolalardagi mononukleosning noyob natijalari:
- paratonzillit;
- otitis media ;
- pnevmoniya ;
- sinüzit;
- nevrit;
- follikulyar tomoq og'rig'i ;
- gemolitik anemiya;
- jigar etishmovchiligi;
- taloqning yorilishi ;
- teri toshmasi (har doim antibiotiklar bilan).
Bolalardagi mononuklyoz - sabablari
Filatov kasalligining qo'zg'atuvchisi - bu herpes oilasiga tegishli bo'lgan infektsiya. Bolalardagi Epstein-Barr virusi tez-tez tiqilib qoladigan joylarda (maktablar, bolalar bog'chalari va bolalar maydonchalari) doimo turishlariga bog'liq. Kasallikning yagona sababi mononuklyoz bilan kasallanishdir. Infektsiyaning manbai chaqaloqning bevosita ishtirok etadigan virusni tashuvchisi hisoblanadi.
Bolalarda mononukleoz - simptom va belgilar
Patologik klinik ko'rinish kasallikning turli davrlarida o'zgarishi mumkin. Bolalardagi infeksion mononukleoz - simptomlar:
- zaiflik;
- limfa tugunlarining shishishi va nozikligi;
- kataral bronxit yoki traxeit ;
- tana haroratining ko'tarilishi;
- Qo'shimchalar va mushaklardagi og'riqlar limfostazning fonida;
- taloq va jigar hajmini oshirish;
- bosh aylanishi;
- O'chokli;
- yutib yuborilganda og'iz og'rig'i;
- og'izda herpetik otilishlar;
- SARS va ARI uchun sezuvchanlik.
Bolalarda shunga o'xshash kasalliklarni va mononukleosisni farqlash muhimdir - Epstein-Barr virusi simptomlari va davolashni to'liq diagnozdan keyin tasdiqlanadi. Ushbu infektsiyani aniqlashning yagona ishonchli usuli - qon testi. Hatto bu belgilarning hammasi Filatov kasalligining rivojlanishini bildirmaydi. Shu kabi belgilar bilan birga bo'lishi mumkin:
- qizilcha ;
- difteriya;
- angina;
- Listeriosis;
- Tularemiya;
- qizilcha;
- gepatit;
- pseudotuberculosis va boshqa patologiyalar.
Bolalarda mononukleoz bilan bezash
Belgilangan kasallikning teri ostidagi ko'rinishlari 2 ta holatda uchraydi:
- Herpes virusini faollashtirish. Bolalarda mononukleoz belgilari ba'zan yuqori va quyi labda lyuk suvida suyuqlik hosil qiladigan vesikullar, ayniqsa, kuchsiz immunitetli bolalarda paydo bo'lishni o'z ichiga oladi.
- Antibiotiklarni qabul qilish. Ikkilamchi infektsiyani davolash asosan ampitsillin va amoksitsillin bilan antimikrobiologik vositalar bilan amalga oshiriladi. Bolalarning 95 foizida bunday terapiya hali tabiatan aniqlanmagan toshma bilan birga keladi.
Mononukleosis bilan og'iz
Patologiya Epstein-Barr virusini keltirib chiqarmoqda - tanaga kiritilish belgilari doimo limfoid to'qimalariga, jumladan bodomsimonlarga ta'sir qiladi. Kasallikning fonida, qorin bo'shlig'ini qattiq qizdiradi, shishadi va yallig'lanadi. Bu tomoqdagi og'riqlar va qichishishning oldini oladi, ayniqsa yutish paytida. Klinik tasvirning o'xshashligi tufayli bolalarda angina va mononukleozani farqlash muhim - bu kasalliklar asosiy simptomlari va davolashi boshqacha. Tonsillit bakterial lezyondir va antibiotiklar bilan davolanishi mumkin, Filatov kasalligi virusli infektsiyaga tegishli bo'lib, mikroblarga qarshi preparatlar unga yordam bermaydi.
Mononükleus bilan harorat
Gipertermiya kasallikning dastlabki o'ziga xos belgilaridan biri hisoblanadi. Tana harorati subfebril qiymatlarga ko'tariladi (37.5-38.5), lekin uzoq, taxminan 10 kun yoki undan ko'p davom etadi. Uzoq muddatli isitma tufayli, ayrim hollarda bolalar mononukleozi toqat qilish qiyin - issiqlikka qarshi mastlik belgilari bolaning farovonligini yomonlashtiradi:
- uyquchanlik;
- Bosh og'rig'i;
- letargiya;
- og'riyotgan og'riqlar;
- mushaklardagi og'riqlarni chizish;
- qattiq sovuqlik;
- ko'ngil aynish.
Bolalardagi mononukleoz qon tekshiruvi
Ushbu alomatlar diagnoz uchun asos hisoblanmaydi. Buni yaxshilash uchun bolalarda mononukleoza maxsus tahlil o'tkaziladi. Filatov kasalligi bilan biologik suyuqlikda qon o'rganishdan iborat:
- Atipik hujayralar mavjudligi - mononukllar;
- Leykotsitlar sonining kamayishiga;
- limfotsitlarning konsentratsiyasini oshirish.
Bundan tashqari, Epstein-Barr virusi uchun tahlil qilingan. Uni o'tkazish uchun 2 variant mavjud:
- Immunffermental tadqiqotlar. Qonda antitellar (immunoglobulinlar) IgM va IgGk infektsiyasini qidirish.
- Polimeraza zanjiri reaktsiyasi. Har qanday biologik material (qon, tupurik, balg'am) DNK yoki RNK virusi mavjudligi uchun tahlil qilinadi.
Bolalardagi mononuklyozni qanday davolash mumkin?
Hozirgacha yuqumli hujayralar tarqalishini to'xtata oladigan samarali dorilar yo'q. Bolalardagi mononukleozni davolash, patologiyaning semptomlarini bartaraf etish, uning yo'nalishini yumshatish va tananing umumiy mustahkamlanishi bilan cheklanadi:
- Yarim yotoq rejimi. Eng asosiysi, bolani jismonan va hissiy jihatdan tobora og'irlashtirmaslik uchun tinchlik bilan ta'minlash.
- Ko'plab issiq ichimlik. Suyuqlikni iste'mol qilish issiqlikka qarshi suvsizlanishni oldini oladi, qonning reologik tarkibini yaxshilaydi, ayniqsa, vitaminlangan ichimliklar iste'mol qiladi.
- Diqqatli og'iz gigienasi. Shifokorlar har bir ovqatdan keyin tishlarini kuniga 3 marta tozalashni tavsiya qiladilar.
Bolalarda infektsion mononuklyozani davolashda farmakologik vositalardan foydalanish kiradi:
- Antipiretiklar - Acetaminophen, Ibuprofen. Harorat 38,5 darajadan oshsa, tushishi mumkin.
- Antihistaminiklar - Cetrin, Suprastin. Allergiyaga qarshi dorilar zaharlanish alomatlarini kamaytirishga yordam beradi.
- Vasokonstriktiv (mahalliy, tomchi shaklida) - Galazolin, Ephedrine. Eritma burun nafasini yengillashtiradi.
- Antitussiv - bronxolitin, libeksin. Preparatlar traxeit yoki bronxitni davolashda samarali bo'ladi.
- Antibiotiklar - ampitsillin, amoksitsillin. Masalan, bakterial kelib chiqishning ikkilamchi infektsiyasini qo'shganda, masalan, yiringli angina boshlanganda tayinlanadi.
- Kortikosteroidlar - Prednisolon, Metilprednizolon. Gormonlar istisno vaziyatlarni davolash uchun tanlanadi (gipertoxik patologiya kursi, bodomsimon bezining oshqozon shishi va hayotga xavf soladigan boshqa sharoitlar tufayli asfiksiyaning tahdidi).
Bolalardagi yuqumli mononukleosis uchun xun
Epstein-Barr virusi lenfoid organlarga zarar etkazadi, ularning biri jigar. Shuning uchun bolalarda mononukleus uchun maxsus ovqatlanish tavsiya etiladi. Tercihen qisman, lekin tez-tez (kuniga 4-6 marta) taom. Barcha oziq-ovqat va ichimliklar issiq shaklda xizmat qilishi kerak, yutib yuborish paytida qattiq og'iz tomoqlari bilan har qanday bezovta qiluvchi oziq-ovqatni surtish yaxshidir. Yuqori daraja oqsillar, vitaminlar, o'simlik va hayvonot yog'lari, uglevodlar bilan jigarni haddan tashqari yuklamaslik uchun mo''tadil ovqatlanish ishlab chiqilgan.
Quyidagi mahsulotlar cheklangan yoki chiqarib tashlangan:
- yog'li go'sht va baliq;
- yangi issiq xamir ovqatlar;
- qovurilgan va qovurilgan idishlar bilan pishirilgan;
- kuchli sho'rvalar va boy oshlar;
- marinadlar;
- chekilgan mahsulotlar;
- o'tkir ziravorlar;
- himoya qilish;
- har qanday kislotali oziq-ovqat;
- pomidor;
- souslar;
- qo'ziqorinlar;
- yong'oqlar;
- qulupnay;
- sarimsoq;
- go'sht mahsulotlari;
- piyoz;
- karam;
- turp;
- ismaloq;
- turp;
- yog'li pishloqlar;
- tsitrus mevalari;
- malinalar;
- qovunlar;
- qora non;
- armut;
- Yog 'va yog' kremasi bo'lgan shirinliklar;
- shokolad;
- tortalar;
- kakao;
- to'liq sut;
- gazlangan ichimliklar, ayniqsa shirin.
Davolash paytida tavsiya etilgan idishlar:
- sabzavotli sho'rvalar va sho'rvalar;
- parhez go'shti, baliq (qaynatilgan, qaynatilgan, pishirilgan, cho'chqa go'shti, kletchlar, mous va qiyma go'shtdan olingan boshqa narsalar);
- kecha oq non, pechene;
- bodring;
- suvda qaynatilgan va mukus porridglari;
- güveç;
- past yog'li tarkibli sut mahsulotlari;
- sabzavotli salatlar;
- shirin mevalar;
- pishirilgan olma;
- quruq pechene, pechene;
- kissellar;
- bug'li quritilgan o'rik, o'rik;
- shakar bilan zaif choy;
- murabbo;
- asal;
- pastila;
- marmelad;
- quritilgan mevalarning kompotlari;
- gul kestirib ishlab chiqarish;
- gilos;
- o'rik;
- Shaftoli (pulni bo'lmasdan), nektarin;
- tarvuzlar;
- hali ham mineral suv;
- o'simlik choy (tercihen tatlandırıcı).
Bolalarda mononuklyozdan keyin tiklash
Sog'ayguncha keyingi 6 oy davomida bolani vaqti-vaqti bilan shifokorga ko'rsatish kerak. Har qanday salbiy yon ta'sirining bolalardagi mononuklyozaga sabab bo'ladimi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi - belgilar va to'g'ri aniqlangan davolash jigar va taloq to'qimalariga zarar etkazmaslikdan kafolat bermaydi. Muntazam tekshiruvlar uch marotaba o'tkaziladi - tiklanish kunidan boshlab 1, 3 va 6 oydan so'ng.
Mononükleozdan keyin tiklash bir qator umumiy tadbirlarga rioya qilishni o'z ichiga oladi:
- Yuklarni cheklash. O'rganilgan patologiyadan tiklangan bolalar uchun maktabda kamroq talablar taqdim etilishi kerak. Jismoniy tarbiya mashg'ulotlarini tavsiya etish, patologiyadan keyin bola hali ham zaiflashgan va tezda charchagan.
- Dam olish vaqtini oshiring. Shifokorlar chaqaloqni tungi 10-11 soat, tushlik paytida esa 2-3 soat uxlashiga ruxsat berishlari tavsiya qilinadi.
- Balansli dietaga muvofiqlik. Bolalar imkon qadar to'liq ovqatlanishlari, muhim vitaminlar, aminokislotalar va minerallarga ega bo'lishlari kerak. Zararlangan jigar hujayralarini davolash va davolashni tezlashtirish uchun bolani sog'lom ovqat bilan boqishni davom ettirish tavsiya etiladi.
- Dam olish maskanlari. Zamonaviy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, mononuklyozdan xalos bo'lgan bolalar uchun dengiz tomonidan dam olish zararli emas. Bolaning quyosh nurlari ostida qolish vaqtini chegaralash kerak.