Bolalardagi pnevmoniya turlari
Qanday pnevmoniyani bolada ko'rishni bilish kasallikning tabiati va uning davolash usullarini to'liq tasvirlamaydi. O'pkaning yallig'lanishi turli xil etiologiya va joylashuvga ega bo'lishi mumkin. Kasallikni quyidagicha tasniflash mumkin:
- Kelib chiqqan joyida:
- nozokomiy;
- jamiyat tomonidan sotib olingan;
- perinatal.
- Fokal - zarar ko'rgan hududlar aniq chegaralangan (kamida 1 sm maydonda). Foci yagona va ko'p bo'lishi mumkin;
- segmental - o'pkaning bir nechta segmentlari yallig'langan bo'ladi;
- krupoz - o'pkaning lobini qoplaydi;
- interstitsial - birikma to'qimasi yallig'langan.
- bakterial - yallig'lanish patogen bakteriyalarni yutib yuboradi. Ular pnevmokokklar, Staphylococcus aureus, Hemofil va Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella;
- virus - viruslar himoya mexanizmlarini zaiflashtiradi va bakterial infektsiyani tezkor bog'lashga yordam beradi;
- atipik - chlamydia, mycoplasma, legionella bilan infektsiya natijasida yuzaga keladi;
- aspiratsiya - tashqi organ, suyuq yoki oziq-ovqat mahsuloti bronxial daraxtga kirganda rivojlanadi.
- o'tkir;
- uzaygan.
Boladagi pnevmoniyaning belgilari
Yallig'lanishning klinik ko'rinishlari patogen turga, jarayonning tarqalish darajasiga va yoshga bog'liq. Maktabgacha yoshdagi bolalarda va katta yoshdagi pnevmoniya aniq ifodalangan:
- tana harorati baland va uzoq vaqt davomida ushlab turadi;
- zaif, chuqur yo'tal bor;
- nafas tezlashadi, hırıltılar eshitiladi;
- Ko'krakning mushaklari nafas olayotganda;
- nasolabial uchburchak siyanotik soyani, bo'g'imlarning shishib ketishiga, yurak tezligi yo'qolishiga, bola terlashlariga, tezda charchaganiga;
- bola ovqatdan bosh tortadi, tana vaznini yo'qotadi.
Agar bolada pnevmoniyani aniqlashning qiyinligi kasallikning sababchi moddasi xlamidiya bo'lsa, paydo bo'lishi mumkin. To'g'ri yo'lda tomoqdagi kataral belgilar, kengaygan limfa tugunlari qulab tushadi. Farengit ostidagi murakkab mikoplazma bilan infektsiyani keltirib chiqaradigan yallig'lanishi mumkin. Kasallikning engil belgilari bor: u subfebril harorat, og'iz tomoq, burun burunlari, bosh og'rig'i, invaziv quruq yo'tal. Bolalarda legionellyoz pnevmoniyasi yorqin klinik ko'rinish bilan ajralib turadi, bu aldovlar: ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, diareya.
Pnevmoniya - isitmasdan bolalardagi alomatlar
O'pka sekin yallig'lanishini aniqlash qiyin kechadi. Kasallikning bu shakli ko'pincha chaqaloqlarga tashxis qo'yiladi. Kasallik isitma va yo'tal holda davom etadi. Umumiy klinik ko'rinish umumiy sovuqqa o'xshaydi. Tajribali shifokor bolada pnevmoniya belgilarini haroratsiz taniy olishadi:
- cho'ziluvchan va shilimshiq bo'ladi;
- yomon ovqat va uyqu;
- nasolabial uchburchakda siyanoz mavjud;
- taxikardiya eshitiladi, burun qanotlari shishiradi;
- diareya, teri döküntüsü bo'lishi mumkin.
Kasallikning dastlabki bosqichida va latent pnevmoniya bilan tinglanganda pediatr o'pkada xo'rozning mavjudligini yoki yo'qligini qayd etishi mumkin. Ko'krak qafasini urganingizda - tovushning qisqarishini ochish. Ushbu belgi ikkinchi darajali deb hisoblanadi va barcha bolalarda ko'rinmaydi, shuning uchun tashxisni tasdiqlash, rentgen tekshiruvini o'tkazish, mikroflora uchun balg'am tekshiruvini o'tkazish va qonni sinash zarur.
Bolalarda pnevmoniya davolash
O'pka infarkti shoshilinch antibiotikni davolashni talab qiluvchi kasallikdir. Bemorlarning yoshiga, ularning ahvoliga, ota-onalarning mas'uliyat darajasiga qarab, shifokor bolalarda pnevmoniyaga qanday munosabatda bo'lishni belgilaydi - kasalxonada yoki uyda. Kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar:
- 38 darajadan yuqori harorat, bu 3 kundan ortiq davom etadi;
- kislorod ochilishi va intoksikatsiyaning belgilari.
Bolalarda pnevmoniyaga qarshi antibiotiklar
Ko'rib chiqqandan so'ng pediatr o'z tajribasi va anamnezni yig'ib, antibiotiklarni empirik ravishda belgilaydi. Tanlangan antibakterial preparatning samaradorligi administratsiya qilinganidan keyin 24-48 soatdan keyin baholanishi mumkin. To'g'ri dori o'z ta'siriga ega bo'ladi: chaqaloqning harorati tushadi, umumiy holat yaxshilanadi. O'tkir yallig'lanishli pnevmoniyaga uchragan bolalar parenteral tarzda buyuriladi, bu holat stabil holga keltirilganda og'iz orqali buyuriladi.
Bolalarda pnevmoniya quyidagi guruhlarning antibiotiklari bilan davolanadi:
- penitsillin va uning yarimintetik hosilalari (amoksilav, ampitsillin, amoksitsillin);
- tsefalosporinlar (Cefalexin, Cefix);
- makrolidlar (eritromitsin, azitromitsin).
Kasallikning engil shaklida antibiotikli bolalarda pnevmoniyani davolash uyda amalga oshiriladi. Kichkintoy uchun dorilar 5-6 kun davomida og'iz orqali beriladi. Bundan tashqari, shifokorning ixtiyoriga ko'ra, ekspektoranlar, bronkodilatorlar, antialerjik preparatlar, vitaminlar va prebiyotikalar buyuriladi. Dori-darmon bilan davolash majmuasida fizioterapiya usuli - mikrodalga, elektroforez, indüktermermiya. Bunday holda samarali davolovchi mashqlar, massajlar.
Uyda bolalarda pnevmoniya davolash
Dori-darmonlarni qabul qilish, protseduralarni amalga oshirish, qulay shart-sharoitlarni yaratish katta yoshdagilarning asosiy vazifalaridir. Bolaning dietasi to'liq va turli bo'lishi kerak, bolalar xonasida havo sovuq va nam, ichimlik rejimi mo'l-ko'l. Yuqori haroratda chaqaloq yotoqda bo'lishi kerak. Siz shifokorning ruxsatisiz bolalarda pnevmoniya uchun folklor preparatlarini ishlatishingiz mumkin. Siz bolaga antipiretik dorilarni muntazam ravishda bera olmaysiz - bu taktika antibiotik terapiyasining samarasini baholashga va tanadagi o'zingizning immunitetini yumshatishga imkon bermaydi.
Bolalarda pnevmoniya so'ng reabilitatsiya
Qayta tiklangach, bola reabilitatsiya davrini kutmoqda. U hayot va sog'likni tiklashga qaratilgan bir qator tartib va choralarni o'z ichiga olishi kerak:
- inhalation;
- issiqlik bilan ishlov berish;
- surunkali infektsiya bilan kasallanishni (karies, sinusit, tonzillit) bartaraf etish;
- massaj, fizioterapiya mashqlari;
- kislorodli kokteyllar va ko'piklar;
- hipotermi tashqari, toza havoda yuradi;
- vitaminlar va immunomodulating preparatlarni qabul qilish ;
- bolada pnevmoniyadan keyin shifo, davolovchi shifokorning ahvolini nazorat qilishni o'z ichiga oladi.
Bolalarda pnevmoniyaning oldini olish
Kasallikni tananing immunitet kuchini, chidamlilikning to'g'ri sxemasini oshirish orqali bartaraf etish mumkin. Sport bilan shug'ullanish mavsumiy holatlarini kamaytirish. Imkon bo'lsa, kasallar va kattalar bilan aloqalarni uzmaslik kerak. Bolalar uchun pnevmoniyaga qarshi o'z vaqtida emlash ularni pnevmoniyadan qutqarishi mumkin. Profilaktik choralar, shuningdek, virusli kasalliklarga qarshi emlash kabi qabul qilinishi mumkin.
Bolalardagi pnevmoniyaning sabablari
Pnevmoniyani rivojlanish xavfi kichik bolalarda ayniqsa yuqori. Buning sababi:
- fiziologik xususiyatlar;
- immatur immunitet tizimi;
- gaz almashinuvini qiyinlashtiradigan tez-tez abdominal va qorin bo'shlig'i nafas olish muammolari.
Keksa yoshdagi bolalarda kasallikning rivojlanish sabablari quyidagilardir:
- Virusli va yuqumli kasalliklar;
- immun tizimining zaiflashuvi;
- qiyin vaziyatlar;
- ikkinchi darajali tutun;
- vitaminlar etishmasligi;
- supero'tkazish;
- vomit massalari, oziq-ovqat, begona jismlar.
Haqiqatning bir qismi - pnevmoniyaning havodagi tomchilar bilan yuqishi mumkinligi haqidagi bayonot. Shuning uchun, ota-onalar pnevmoniyaning bolalarga qanday ta'sir qilishini bilishlari kerak:
- Yo'lsiz qo'llar orqali aloqa qilganda mikoplazma etiologiyasi kasalligi tarqaladi;
- suv ta'minoti tizimi orqali suv purkagida nafas olish Legionella tomonidan "tutiladi" . Bu bakteriya o'tmagan odamga odamdan;
- bakterial va virusli pnevmoniyaga uchraganda, yallig'lanishni keltirib chiqaradigan vosita kontrabandasi xavfi mavjud. Gripp virusi, pnevmokokk infektsiyasi va boshqalar havodagi tomchilar bilan o'tkaziladi.
Bolalarda pnevmoniyaning oqibatlari
Etarli davolanish bilan bola tezda tiklanadi. U o'zining sog'lig'i, uning avvalgi ishtahasi va yaxshi kayfiyatiga qaytadi. Favqulodda choralar talab qiluvchi bolalarda pnevmoniyaning xavfli asoratlari kam uchraydi, ular orasida:
- bakteremiya - qon va boshqa organlarga bakteriyalar kirishi;
- organdagi o'pka - yiring to'planishining xo'ppozi;
- eksudativ plevrit - o'pkada suyuqlik to'planishi;
- nafas qisilishi - bola nafas olish uchun nafas olish qobiliyatini yo'qotadi.