Kasallik diagnostikasi uchun tananing turli xil turlari mavjud. Ular orasida aniq tashxis qo'yish va davolanish usullarini tanlash uchun test bo'shlig'idagi tomirlarning to'liq tasvirini beruvchi CT angiografiyasi. Oddiy angiografiyadan farqli o'laroq, bu tartib og'riqsiz va shikastlanmagan.
Anjiyografi - ko'rsatmalar
Kompyuter tomografiyasi angiografiyasi turli hollarda amalga oshiriladi. Ushbu zamonaviy usuldan foydalangan holda, o'tgan yillarda xuddi shu maqsadda keng qo'llaniladigan rentgen nurlanishi bilan bemorning aloqasini sezilarli darajada kamaytirish mumkin edi. Bunday tashxis tomirlar, organdagi tomirlar va kapillyarlarning to'liq ko'rinishini, ularning holati, yaxlitligi, qon oqimining tezligini ko'rish va boshqa hayotiy mezonlarni baholash imkonini beradi. CT-anjiyografi uchun ko'rsatmalar ro'yxati:
- arteriyalarning anevrizmalari (daralishlari) va stenozi (torayishi);
- Qon tomirlarida qon quyqalari;
- qon oqimining sekinlashishi va to'xtab turishi;
- qon tomirlari rivojlanishidagi anomaliyalar;
- oyoqlarda tomirlarning trombozi ;
- limfatik tizimdagi anormallik.
Venozli tarmoqqa kiritilgan kontrast vositadan foydalanib, u kompyuter monitorida uni qanday tekshirilayotgan sayt bo'ylab tarqatilganidan ko'rinadi. Har qanday og'ish va qonunbuzarliklarni eng aniqlik bilan ko'rib chiqish mumkin, shuning uchun bu usul juda muhim, ayniqsa, tanqidiy holatlarda. Amaliyot bir daqiqa davom etadi va poliklinika asosida amalga oshiriladi, chunki u shikastlanmaydi. Ya'ni, bemorni shifoxonaga yotqizmasdan, uyga ketadi.
Miya tomirlari tomografiyasini angiografiyasi
Inson tanasining hayoti yagona markaz - miya tomonidan muvofiqlashtiriladi. Boshqa joylarda bo'lgani kabi, ko'plab arteriyalar va tomirlar ham birga ishlashi kerak. Faoliyatidagi har qanday buzilish fojiali oqibatlarga olib keladi. Kasallikning sababini aniqlash uchun bemorni miya angiografiyasiga olib boradi, bu kasallikning sababini to'g'ri aniqlash va to'g'ri davolanishni belgilash imkoniyatini beradi va ayrim hollarda operatsiyaga yordam beradi. Shifokor ushbu usulni quyidagi belgilar uchun tavsiya qiladi:
- og'ir bosh og'rig'i ( migren ) va bosh aylanishi;
- to'satdan epileptik tutish;
- harakatlarni muvofiqlashtirish yo'qotilishi;
- Yuqori qon bosimi va quloqlarda jingalak;
- bulutli ko'rinish va ob'ektlarning ikki barobarga ko'tarilishi;
- amneziya (xotira yo'qolishi);
- noqulay nutq.
Tadqiqot uchun bevosita ko'rsatkichlar:
- qon tomir;
- miya shishi;
- intrakranial qonash;
- bosh travması;
- miyada yallig'lanish jarayonlari (meningit, ensefalit);
- tromboz va miya arteriyalarining torayishi.
Bo'yin tomirlarining tomografiyasini angiografiya qilish
Miyaning bevosita ta'sirida bo'yin tomirlari bor, ular qon oqimi va oqimi uchun javobgardir. Bemorning sog'lig'ining yomonlashuvi, bo'yin tomirlarining angiografiyasi yoki brachiocefalik arteriyalarning IT angiografiyasi uchun ikkala mintaqa uchun umumiy imtihon sifatida belgilanishi mumkin. Bu shunday sharoitlarda amalga oshiriladi:
- quloqlarda shovqin va shovqin;
- zaiflik;
- oyoqlarda uyquchanlik;
- bosh aylanishi va bosh og'rig'i;
- nima yuz berayotganiga javob bermaslik;
- nutq bilan to'satdan muammolar.
KT angiografiyasi diagnostika va davolanish usullarini tanlash uchun aniqlangan diagnostika qilingan kasalliklar bilan amalga oshiriladi:
- bachadon tomirlarining torayishi va tiqilib qolishi;
- arteriyalar va tomirlarning trombozi;
- bo'yinning shishishi;
- qon tomirlar shikastlanishi bilan jarohat olish;
- karotisli arteriyalar sohasida kengayish;
- kinking sindromi (konvolutli qon tomirlari).
Pastki ekstremal tomirlar tomografiyasida CT angiografiyasi
Kasallik tashxisida qon aylanish tizimini tasavvur qilish uchun pastki ekstremitalarda CT angiografiyasi tobora kuchaytirildi. Ushbu protsedura dastlabki bosqichda skaner tomonidan olingan 2D va 3D tasvirlarni chuqur o'rganish orqali kasalliklarni aniqlash imkonini beradi. Bu erda, ushbu tadqiqotning maqsadiga ishora qiluvchi ba'zi muammolar mavjud:
- varikoz oyoq kasalligi;
- tomirlar tromboflebitasi;
- arterial tromboemboli;
- noto'g'ri ishlab chiqilgan kemalar.
Agar bemorda bunday belgilar mavjud bo'lsa, unda indikatorlarga muvofiq CT angiografiyasi amalga oshiriladi:
- oyoqlarda og'riq;
- intervalgacha klodikatsiya sindromi;
- oyoqlarning shishishi;
- pastki oyoqlarda joylashgan yaralar.
Qorin bo'shlig'ining IT angiografiyasi
Qorin bo'shlig'ida tomir patologiyasini aniqlash va asosiy arteriya trombozini aniqlash, tananing barcha qismlarini qon bilan ta'minlash, aortaning IT angiografiyasi kontrast yod moddasi yordamida amalga oshiriladi. Amaliyotdan so'ng, kompyuter monitorida qayta tiklash amalga oshiriladi, bu katta hajmdagi peritonning butun qon tarmog'ini ko'rish imkonini beradi. Jarayon uchun quyidagi ko'rsatmalar mavjud:
- ko'krak qafasidagi og'riqni kuchayishi;
- aorta va boshqa tomirlarga ta'sir ko'rsatadigan o'smalar;
- qorin bo'shlig'ining tug'ma aborti;
- periferik arteriya kasalligi;
- aortaga shikast etkazish.
Yurak tomirlarining KB angiografiyasi
Kardiyoloji har doim murakkab, qiyin tibbiyot sohasi bo'lib kelgan - har kuni katta yuklarni boshdan kechirayotgan odamning "vosita" bilan ishlashi oson emas. KTning koronar arteriya angiografiyasi yoki koronar angiografiya olib borilishi tufayli shifokorlar uchun eng erta bosqichlarda ham jiddiy kasalliklarni aniqlab olish osonlashadi. Zamonaviy diagnostika tufayli ko'plab hayotlarni tejash muvaffaqiyati. Ushbu imtihon quyidagi hollarda belgilanadi:
- yurakdagi noaniq og'riqlar;
- aort tuzilishi mumkin bo'lgan anomaliyasi;
- tomirlarni sinovdan o'tkazish, torayish yoki kengaytirish zarurati;
- appenditsitning yopiq shubhasi.
O'tkir o'pka angiografiyasi
Turli o'pka patologiyalarida tomirlarning KT-angiografiyasi usuli bilan yuqori aniqlikdagi diagnostika imkoniyati mavjud. Ushbu imtihon kam dozli rentgen nurlanishi yordamida amalga oshiriladi, bu kasalning umumiy holatiga ijobiy ta'sir qiladi. Oshqozon tomirlarining kompyuter tomografiyasini bajarish:
- o'pka saratoni shubha qilingan;
- 55 yoshdan oshganlarga uzoq muddatli chekish;
- sil kasali;
- pnevmoniya.
Buyrak tomirlarining tomografiyasini angiografiya
Renal arteriyalar yoki buyrak angiografiyasining angiografiyasi zamonaviy dunyoda juda keng tarqalgan diagnostika usuli hisoblanadi. Afsuski, bunday so'rovni an'anaviy poliklinikada o'tkazish imkoni yo'q, shuning uchun ushbu pullik xizmat eng so'nggi jihozlar bilan jihozlangan xususiy klinikaga yuborilishi kerak. Quyidagi hollarda tashxis qo'yiladi:
- ateroskleroz ;
- operatsiyadan keyingi davrda va operatsiyaga tayyorgarlik ko'rish;
- buyrak arteriyalarining anormal joylashuvi.
Jigarning IT angiografiyasi
Ultratovush yoki kompyuter tomografiyasi jigar kasalligini (onkologiya) aniqlamasa, shifokor jigar angiografiyasini juda samarali va informatsion usul sifatida tavsiya qiladi. Ushbu so'rovnomaga oid ko'rsatmalar:
- qorin va jigar shikastlanishi;
- sirozdan shubha qilingan;
- jigar shishi yoki uning shubhasi;
- Jigar tomirlarining aterosklerozi.
Anjiyografiyaga qanday tayyorgarlik ko'rish mumkin?
Jarrohlik jarrohlik aralashuvi bo'lmasa-da, uni amalga oshirishdan oldin anjiyografi uchun ehtiyotkor tayyorgarlikni talab qiladi. Bemorni tekshirish uchun tayyorlaydigan shifokor anamnezdagi barcha kasalliklarni aniqlaydi, chunki ularning ba'zilari angiografiyaga qabul qilinmasligi mumkin. Kontrast materialida yod borligi sababli allergik reaktsiya paydo bo'lishi mumkin. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun qo'shimcha alerjenler amalga oshiriladi va kerak bo'lganda antihistamin yo'llari belgilanadi. Sinovdan 4 soat oldin oziq-ovqatga ruxsat berilmaydi.
Anjiyografi qanday amalga oshiriladi?
Qanday tashxis turidan qat'iy nazar - miya, yurak, buyrak yoki tomoqdagi tomografiya angiografiyasi - tibbiy amaliyot shifokorlarining algoritmi deyarli bir xil bo'ladi. Bu quyidagicha ko'rinadi:
- Kasalda maxsus tomografiya jadvali joylashtirilmagan.
- Ulnar qavatida maxsus qurilma ulanadigan kateter o'rnatiladi - bu kontrastli organizmga eritmani oziqlantirish uchun inshoot.
- Shundan so'ng, shifokorlar boshqa xonaga ko'chib o'tadi va bemor bilan suhbatlashish telefon orqali amalga oshiriladi.
- Preparat venaga ma'lum miqdorda AOK qilinadi. Hamma narsa avtomatik tarzda amalga oshiriladi. Kasal noyob hollarda ko'ngil aynishini sezishi mumkin, bu odatiy hol.
- Bemor bilan jadval asta-sekin R-nurlarining radiatori joylashgan kameraga joylashtirilgan va u tekshirilayotgan maydon atrofida aylana boshlaydi va kompyuterga signal yuboradi.
- Jarayon davomida bemorga aniq tashxis qo'yish uchun nafas olish uchun bir muncha vaqt kerak, chunki hatto eng kichik harakat rasmni moylashi mumkin.
- Bemorga hujayradagi 30 soniyadan ko'proq vaqt sarflaydi va og'riqli his-tuyg'ularga duch kelmaydi.
Anjiyoga qarshi ko'rsatmalar
Ba'zi hollarda bu yuqori aniqlikdagi tashxisni amalga oshirish mumkin emas. Masalan, yurak qon tomirlarining angiografiyasi organning beqaror ishlashi va yurak mushagining buzilishini aniqlashga to'sqinlik qiluvchi kuchli taxikardni lokalizatsiya qilmasligi tufayli bekor qilinishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu imtihon quyidagi holatlarda ko'rsatilmaydi:
- homiladorlik yoki undan shubha qilish;
- buyrak etishmovchiligi;
- yodga, dengiz mahsulotlariga yoki har qanday dori-darmonga yuqori sezuvchanlikka qarshi alerjiyalar;
- qandli diabet;
- tiroid kasalligi;
- yurak etishmovchiligi.