Yangi tug'ilgan chaqaloqlar ahvolining birinchi daqiqalaridan boshlab shifokorlar tomonidan baholanadi. Xodimlarga qanchalik katta e'tibor berish kerakligini aniqlash kerak. Uchta asosiy baholash mezonlari chaqaloqning og'irligi va balandligi, shuningdek Apgar ballari hisoblanadi. Bu savollarga javob berishimiz kerak bo'lgan narsalar haqida, qanday fikrlarni topishimiz va ularning miqdori qandayligini ko'rsatib beramiz.
Apgar miqdori nimani anglatadi?
Apgar tizimi 1952 yilda ishga tushirilgan. Amerikalik anesteziolog Virginia Apgar tomonidan chaqaloqlarning holatini o'lchov bo'yicha baholash uchun mezonlar taklif etildi. Buning mohiyati shundaki, hayotning birinchi va beshinchi daqiqalarida shifokorlar beshta asosda bolaning holatini baholaydilar. Ularning har biriga ma'lum bir ball beriladi - 0dan 2gacha.
Apgar o'lchov mezonlari
Apgar baholashning asosiy nuqtalari quyidagilardir:
- terining rangi;
- nafas olish;
- yurak tezligi;
- mushaklarning ohanglari;
- reflekslar.
Teri rangi. Kichkintoyning teri rangi pushtidan porloq pushtacha oddiy rangga ega. Bu rang 2 ball bilan baholanadi. Qo'llar va oyoqlar mavimsi rangga ega bo'lsa, shifokorlar 1 ball qo'yadi, binafsha va siyanotik teri bilan - 0 ball.
Nafas olish. Chaqaloqni nafas olishning chastotasi odatda Apgar shkalasida 2 balldan baholanadi. Odatda, bu daqiqada taxminan 45 nafar nafas / nafas olib tashlanadi, chaqaloq esa qichqiradi. Agar nafas qisqartirilsa, qiyin bo'lsa va chaqaloq baqirsa, 1 ball qo'yiladi. Nafas va bolaning sukunati yo'qligi bilan umumiy ko'rsatkichlarga bitta nuqta qo'shilmaydi.
Yurak. Apgar stoliga ko'ra yurak urish tezligi daqiqada 100 martadan yuqori bo'lib, 2 balldan iborat. Bundan pastroq ritm 1 ball oladi va umumiy yurak urishining yo'qligi mutaxassislar tomonidan 0 ballda qayd etiladi.
Muskul ohanglari. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda intrauterin rivojlanish vaqtidagi maxsus holat tufayli fleksor mushaklarining tonusi oshadi. Ular qo'llari va oyoqlarini silkitib, tartibsizlashadilar. Bunday xatti-harakatlar 2 ball bilan baholanadi. Kam bo'lmagan harakatlarga ega bo'lgan chaqaloqlar Apgar balini 1 ball olishadi.
Reflekslar. Tug'ilgandan boshlab, bolani o'z ichiga olgan shartsiz reflekslarning ma'lum bir to'plami bor
Apgar skori nimani anglatadi?
Bolaga tayinlangan ballar aslida sub'ektiv baho natijasi hisoblanadi va bolaning sog'lig'iga nisbatan ishonchli tarzda baholanmaydi. Apgar o'lchovlari bo'yicha ularning ahamiyati chaqaloqning hayotning birinchi kunlarida reanimatsiyaga muhtojligini yoki uning sog'lig'ini sinchkovlik bilan kuzatish kerakligini aniqlashdir.