Prenatal ko'rish

Prenatal skrining homilador ayollarni tekshirishning eng muhim usullaridan biri hisoblanadi, bu xomilaning mumkin bo'lgan yuqumli anomaliyalarini aniqlashga imkon beradi yoki bunday anomaliyalarning bevosita belgilari. Bu homilador onalarning eng oddiy, xavfsiz va informatsion tashxis usullaridan biri hisoblanadi. Skrining tekshiruvi ommaviy o'tkazilgan, ya'ni barcha homilador ayollar uchun istisnosiz o'tkazilgan so'rovlarni ifodalaydi.

So'rov ikki elementdan iborat:

1. Prenatal biyokimyasal ko'rish - ma'lum bir patolojiyi ko'rsatadigan muayyan maxsus moddalarni aniqlash uchun onaning venöz qonini tahlil qilish.
2. Xomilaning ultratovush tekshiruvi.

Trisomiyani prenatal tekshirish majburiy bo'lmagan eng muhim ishlardan biri hisoblanadi, ammo kelajakda 35 yoshdan oshgan bo'lsa, agar oilada genetik anomaliya bo'lgan bolalar allaqachon tug'ilgan bo'lsa va merosxo'rlik bo'lsa, tavsiya etiladi. Ushbu tahlil, Edwards kasalligida chaqaloqning tug'ilish ehtimoli (trizomi 18 xromosomalari - ichki va tashqi organlarning ko'plab malformatsiyasi, aqliy zaiflashuv), Down kasalligi (trizomi 21 xromosomalari) yoki neyral kolba nuqsoni (masalan, parchalanish) orqa miya), Patau sindromi (trizomi 13 xromosomalar - ichki va tashqi organlarning jiddiy nuqsonlari, aqldan ozish).

1 trimester uchun prenatal skrining

Birinchi trimesterda tekshiruv homiladorlik davrida 10-14 haftagacha amalga oshiriladi va homilaning rivojlanishi vaqtga to'g'ri keladimi yoki ko'p homiladorlik bo'lib, chaqaloq an'anaviy rivojlanayotganmi-yo'qligini aniqlash imkonini beradi. Hozirgi vaqtda trizomiya 13, 18 va 21-sonli dispanserlarda ultratovushli shifokor bolaning rivojlanishida anormallik yo'qligini ta'minlash uchun yoqa bo'shlig'ini (yumshoq to'qimalar va teri o'rtasidagi bo'yin bo'shlig'idagi suyuqlik to'plangan maydon) o'lchashlari kerak. Ultratovush tekshiruvi natijalari ayolning qon tekshiruvi natijalari bilan taqqoslanadi (homiladorlik gormoni darajasi va RAPP-A oqsili o'lchanadi ). Bunday taqqoslash homilador ayolning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda kompyuter dasturi yordamida amalga oshiriladi.

Ikkinchi trimester uchun prenatal skrining

Ikkinchi trimestrda (16-20 xafta) AFP, hCG va erkin estriolda qon tekshiruvi o'tkaziladi va homilaning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi va trizomiya 18 va 21 xavfi baholanadi. Agar chaqaloqqa biror narsa to'g'ri kelmasa, bachadonning teshilishi va amniotik suyuqlik va xomilalik qonni to'plash bilan bog'liq invaziv diagnostikaga yo'naltiriladi, lekin 1-2 foiz hollarda homiladorlikning asoratlari va hatto o'limning sabablari bor.

Uchinchi trimestrda, 32-34 xafta ultratovush tashxisi qo'yilgan kechiktirilgan anomaliyalarni aniqlash maqsadida amalga oshiriladi.