Plevraning empiemasi, pyotoraks yoki pufak plevrasi - plevral bo'shliqda yiringni bilan birga o'tuvchi plevral barglarning yallig'lanish jarayoni. Kasallikning 90% dan ortiqida kasallik ikkinchi darajali bo'lib, yallig'lanish jarayoni o'pkadan, mediastin, ko'krak devoridan, perikarddan, diafragma ostidagi bo'shliqdan o'tishi bilan kechadi. Ko'pincha plevral empyema o'pkaning o'tkir va surunkali yuqumli kasalliklari bilan kechadi: pnevmoniya, xo'ppozlar, sil kasalligi, o'pkaning kistasi.
Ammo, uzoq masofali yiringli markazlardan infektsiyaning sababi (masalan, yiringli appenditsit, sepsis , angina va h.k.) sababli empiemaning paydo bo'lishi ham mumkin.
Plevral empiemaning belgilari
Empiemaning davomiyligi bilan plevra o'tkir va surunkali bo'linadi. Surunkali surunkali empiyemada ikki oydan ortiq davom etadigan plevral empiem deb ataladi va u noto'g'ri davolanish yoki o'tkir ampiyemada yallig'lanish jarayonining o'ziga xos xususiyatlari tufayli paydo bo'ladi.
O'tkir plevra empiemasining belgilari ko'krak og'rig'i, nafas qisilishi, organizmning umumiy intoksikatsiyalari, isitma 38-39 ° S gacha, quruq yoki yiringli balg'am yo'tal, nafas etishmovchiligining rivojlanishi (nafas qisilishi, taxikardiya, arterial gipotenziya). Kasallikning boshlanishi odatda o'tkir, kamroq tez-tez haroratning oshishi va ko'krak qafasidagi og'riq rivojlanishi bilan kechadi.
Plevraning surunkali empiemasi kasallikning to'lqinli kursi bilan kuchayadi, bu esa o'tkirlashuv va remissiya davriga bog'liq. Tana harorati ko'pincha subfebril bo'ladi. Jarayon natijasida pleul bo'shlig'ida pleulning paydo bo'lishi, to'qimalar skarlasasi paydo bo'lib, ko'krak devori bilan o'pka o'rtasida keng tarqalgan fuze hosil bo'ladi. Zarar ko'rgan plevra anchagina (2 sm gacha) qalinlashishi, nafas olishning oddiy nafas olishiga va nafas olish pulmoner-yurak etishmovchiligiga sabab bo'lishi mumkin.
Plevral empiemani davolash
Relief sxemasi quyidagicha:
- Yiringning plevra bo'shlig'ini tozalash va teshilishni bajarish shart. Ilgari yiringni olib tashlashni amalga oshirish, tezroq tiklanish va asoratlarni kamaytirish xavfi.
- Antibiotiklardan foydalanish. Antibiotiklarning umumiy kursidan tashqari
Jiddiy plevrit holida plevral kavitani antibakterial dorilarni o'z ichiga olgan suyuqlik bilan yuvish kerak. - Davolashning boshqa usullaridan vitaminli terapiya, detoksifikatsiya va immunostimulyatorli davolash, oqsil preparatlarini kiritish (qon plazmasi, albomin) ishlatiladi. Bundan tashqari, qonning UVA, plazmaferez , gemosportsiyalash mumkin.
- Davolash bosqichida terapevtik mashqlar, massaj, ultratovush va boshqa fizioterapiya qo'llaniladi.
- Surunkali ampiyemada jarrohlik davolash odatda ko'rsatiladi.
Ushbu kasallikning davolash odatda statsionar sharoitda amalga oshiriladi.