Böbrek transplantasyonu, eng keng tarqalgan jarrohlik organ transplantasyon cerrahisidir. Surunkali buyrak yetishmovchiligi, surunkali glomerulonefrit , surunkali pielonefrit, polikistik buyrak kasalligi kabi kasalliklarning natijasi bo'lishi mumkin bo'lgan surunkali buyrak yetishmovchiligi darajasida amalga oshiriladi. Bu kasallikning asoratlari buyraklarni yo'q qilganda diabet kasalligida buyraklarni ko'chirib o'tkazish mumkin bo'lishi mumkin.
Hayotni saqlab qolish uchun bunday bemorlar surunkali va peritoneal gemodializni o'z ichiga olgan substituda renal terapiyadir. Ammo, bu variantlar bilan solishtirganda, buyraklarni ko'chirib o'tkazish uzoq umr ko'rish uchun eng yaxshi natijaga ega.
Buyrakni transplantatsiya qilish
Buyrakni yaqin kishidan (tegishli buyrak transplantatsiyasi) ko'chirib olish mumkin, ya'ni. donorlar ota-ona, aka-uka, opa-singil yoki bemorning farzandlari bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, qon guruhlari va genetik materiallar mos bo'lishi sharti bilan, boshqa shaxslardan (o'liklarni ham o'z ichiga olgan holda) transplantatsiya qilish mumkin. Imtiyozning boshqa muhim sharti - muayyan kasalliklarning yo'qligi (OIV, gepatit, yurak etishmovchiligi va boshqalar). Organ transplantatsiyasi tartibi qonun bilan belgilanadi.
Böbrek transplantasyonu ikki bosqichda amalga oshiriladi:
- Donor bosqichi. Ushbu bosqichda donor tanlash, uning tekshiruvi va moslik testlari. Buyrakni tirik donorga chiqarish uchun laparoskopik donor nefrektomiya (buyraklarni olib tashlash) yoki ochiq donor nefrektomiya amalga oshiriladi. Postoperatif donorlar buyrak ko'chirib olishni o'rganish operatsiyasini amalga oshiradilar. Bundan tashqari, transplanadigan buyrak maxsus echimlar bilan yuviladi va organning hayotiyligini saqlab qolishga imkon beruvchi maxsus muhitda konservalangan. Saqlash muddati konservativ eritma turiga bog'liq - 24 dan 36 soatgacha.
- Qabul qiluvchi davr. Donor buyrak odatda ileumga ko'chiriladi. Bundan tashqari, organlar siydik pufagi va tomirlar bilan bog'langan, tikilgan jarohat yaraga o'rnatiladi. Operatsiya davomida bemorning mahalliy buyragi olib tashlanmaydi.
Buyraklarni transplantatsiya qilishning oqibatlari:
- buyrakni rad etish;
- buyrak arteriyasining trombozi;
- qon ketishi;
- venoz tromboz;
- fistula;
- urologik asoratlar;
- jarohat infektsiyasi va boshqalar.
Buyrak ko'chirib o'tkazganidan so'ng hayot
Buyrak ko'chirib o'tkazganidan keyin umr ko'rish davomiyligi har bir holatda individualdir va turli omillarga (birgalikdagi kasalliklar, immunitet holati va boshqalar) bog'liq. Operatsiyadan bir necha kun o'tgach, buyrak to'liq ishlay boshlaydi. Buyrak etishmovchiligi hodisalari bir necha haftadan so'ng yo'q bo'lib ketadi, buning natijasida operatsiyadan keyingi davrda gemodializning bir necha mashqlari bajariladi.
Organni rad etishning oldini olish uchun (immunitet hujayralari uni xorijiy agent sifatida qabul qiladilar), bemorga bir muddat immunosupressantlarni yuborish kerak.
Shunga qaramay, buyrak transplantatsiyasi hayotni sezilarli darajada yaxshilaydi va sifatini oshiradi, bu jarrohlik amaliyotiga uchragan barcha bemorlar tomonidan qayd etiladi. Shuni ham ta'kidlash joizki, buyraklarni ko'chirib yuborishdan keyin homiladorlik mumkin, ammo ginekolog, nefrolog, tez-tez tahlil qilish mumkin.