Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ensefalopatiya perinatal davrda yuzaga keladigan miya patologiyasi. Boshqacha aytganda, bu miya disfunktsiyasi, ma'lum bir jamoaviy tashxis bo'lib, hayotning birinchi yilida chaqaloqlarning markaziy asab tizimi (CNS) ishlarida yuzaga kelgan buzilishlar umumiy tavsifini beradi.
Neonatal ensefalopatiyaning namoyon bo'lishi
Ushbu tashxis qo'yish uchun shifokorlar bolalarning reaktsiyalarida va reflekslarida yuzaga keladigan o'zgarishlarni baholaydilar. Quyidagi sindromlar (alomatlar komplekslari) kuzatilishi mumkin:
- Gipertonik yoki hipotonik mushaklar shaklida vosita buzuqligi. Neyrolog bu sindromni jismoniy gipertoniyadan ajrata olishi kerak. Bunga ma'lum yoshdagi xarakterli tonus normasini aniqlash qobiliyati yordam beradi.
- Bolaning uyqu sifati, tushkunlikka tushish qulayligi, qo'llarni, oyoqlarni va chinni siqib chiqishi haqida ma'lumot asosida tashxis qo'yilgan neyron-refleks qo'zg'aluvchanligini oshirish.
- Asab tizimining zo'ravonligi, bolaning kamsitilishi va sustlashishi hisoblanadigan ko'rsatkich. Bunday holatda, gipotenziya mushaklarning turli xil ohanglari tufayli yuz va tananing asimetriyasi ifodalanadi. Markaziy nerv tizimining depressiyasiga chaqaloqlarning kam emizishi va yutish davrida tez-tez boqish ko'rsatiladi.
- Miya qon tomirlari tomonidan murakkab bo'lishi mumkin bo'lgan, tezkor rezektsiya talab qiladigan intrakranial gipertenziya . Kechiktirilgan signallar: chaqaloq boshining atrofida o'sish, kattalashish va / yoki kattalashtirish, kranial tikuvlarning kelishmovchiligi.
- Konvulsiyalar ekvivalenti bilan solishtirish uchun muhim bo'lgan konvulsiyalar (cho'chqalar, regurgitatsiya, avtomatik chaynash harakati, tuprikning ko'payishi), bu CNS ziyonni indikatori bo'lishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ensefalopatiya sabablari
Ushbu kasallik 100 yoshdan oshgan taxminan 4ta bolada uchraydi. Buning sabablari quyidagicha bo'lishi mumkin:
- homiladorlikning asoratlari va patologiyalari, shu jumladan uning uzilishi xavfi;
- tug'ilish travması va murakkab tug'ilish;
- metabolik kasalliklar;
- homiladorlik paytida onaning infektsiyasi.
Markaziy nerv tizimi zararlanishining eng keng tarqalgan sababi hipoksiya bo'lib, bu chaqaloqlarning hipoksik ishemik ansefalopatiga olib keladi - chaqaloqning miyasiga tug'ilishdan, tug'ruqdan keyingi davrda va tug'ilgandan keyin tug'ilishdan keyingi birinchi oyda qon quyishning etishmovchiligi natijasi, kichik nevrologik anormalliklarda va jiddiy sharoitlarda namoyon bo'ladi, Masalan, chaqaloq miya shilliq qavati shaklida.
Infektsiyalarda ensefalopatiyaning davolash murakkab bo'lishi va kuzatilgan belgilarning terapiyasiga bog'liq bo'lishi kerak. Infektsiyadagi ansefalopatiya, agar vaqtida aniqlangan bo'lsa, to'rtdan birida davolanadi.