Werlhof kasalligi - trombotsitopenik purpura - trombotsitlarning ortib borishi (yopishtirilishi) fonida gemorragik effuziya ko'rinishidagi kasallik. Formalangan mikrotrombiya kichik arteriyalarning lymenlarini yopishtiradi. Bundan tashqari, qon hujayralarining erishi va trombotsitlar soni kamayadi.
Werlhof kasalligining sabablari
Hozirgi vaqtda trombotsitopenik purpura aniq sabablari ma'lum emas. Verlhof kasalligining birinchi va ikkinchi darajali shakllarini ajratish. Boshlang'ich shakllar tabiatda meros bo'lib yoki yuqumli kasallik natijasida namoyon bo'ladi. Ikkinchi shakllarda ko'plab kasallik belgilari mavjud.
Verlhof kasalligining belgilari
Kasallik asta-sekinlik bilan, ba'zida ichak infektsiyasi yoki ARI fonida yuzaga kelmaydi. Dastlabki bosqichda bemorda quyidagi xarakterli alomatlar kuzatiladi:
- isitma;
- ko'ngil aynishi (mumkin qusish);
- Bosh og'rig'i;
- umumiy zaiflik, charchoq;
- ko'krak va qorin og'rig'i.
Asosiy belgisi - trombotsitopenik purpuraning kasallikning ikkinchi nomi - teri osti qon ketishining yorilishi va teri osti qonashlari.
Qisqa vaqtdan so'ng gemorragik sindrom o'ziga xos tarzda namoyon bo'ladi:
- nazal, oshqozon-ichakdan qon ketishi va ayollarda ham uterin;
- qonagan qon tomirlari , shilliq qavatlar;
- ko'zning retinasida qon ketish;
- hemoptizi.
Gemorragik namoyonlarga nevrologik kasalliklar kiradi:
- kechikish;
- uyquchanlik;
- kosmosda va vaqtdagi disorientatsiya;
- ko'rishni kamaytirish;
- bir tomonlama paraliz.
Og'ir holatlarda koma rivojlanishi mumkin.
Teri ostidagi qonashlar keng tarqalib, keng maydonlarni egallaydi. Retseptsizga qarab, efusiyalar qizil-jigarrangdan sariq ranggacha (eski mo'ralak kabi) rangga ega.
Verlhof kasalligining diagnostikasi bemorni tekshirish va anamnez bilan boshlanadi. Diagnostik kompleks quyidagi testlarni o'z ichiga oladi:
- Qonning umumiy tahlili (OAK). Kasallik eritrotsitlar va gemoglobin darajasini pasaytirish, trombotsit sonini kamaytirish va antitrombosit antikorlarni aniqlash orqali aniqlanadi.
- Sternary ponksiyon - suyak iligi, sternum ponksiyonuyla tadqiq qilish uchun. Hujayra tarkibini o'rganishda megakaryotsit sonining ko'payishi, trombotsitlarning minimal soni topiladi, ammo suyak iligida, masalan, shish paydo bo'lishiga xos bo'lgan boshqa o'zgarishlar mavjud emas.
- Trepanobiopsiya - periosteum va suyagi (pelvis mintaqasidan) bilan suyak iligini o'rganish, trefin tibbiy asboblari yordamida olingan. Verlhof kasalligida yog 'va gematopoetik suyak iligi nisbati normaga to'g'ri keladi.
Verlhof kasalligini davolash
Davolash choralari kasallikning holatiga bog'liq. Davolash quyidagi usullardan biri bilan amalga oshiriladi:
- Gemorragik sindromni ushlash va qonda trombotsitlar miqdorini oshirish maqsadida kortikosteroidlarni qo'llash. Prednisalon kuniga 1 kg bemor vazniga 1 mg miqdorida buyuriladi. Kasallikning jiddiy yondashuvi kuzatilsa, doz ikki barobar oshiriladi.
- Agar to'g'ri ta'sir etilmasa, bemorga taloqni olib tashlash tavsiya etiladi. Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, bemorlarning 80% i jarrohlik aralashuvdan so'ng to'liq tiklanish kuzatiladi.
- Kamdan kam hollarda taloq splenektomiyasidan so'ng qon ketadi va kasallik saqlanib qoladi, immunosupressiya (Azatiyoprin, Vinkristin) va glyukokostiroidlar buyuriladi.
Gemorragik sindromning tashqi belgilari yo'qolish uchun gemostatik vositalar qo'llaniladi:
- Adroxon;
- Diet;
- Hemostatik shimgichni;
- estrogenlar.