Ektopik (ektopik) homiladorlik bu tuxum shakllanishi deb ataladi, bu erda tuxumni joylashtirish va keyingi rivojlanishi bachadon tashqarisida paydo bo'ladi. Ektopik homiladorlikning sabablari juda ko'p, shuning uchun patologiyaga nima sabab bo'lganini aniqlash uchun murakkab tashxis qo'yish talab etiladi.
Bachadondan tashqarida homiladorlik - bu nima?
Ta'rifdan ko'rinib turibdiki, tashqi homiladorlik homiladorlik bo'lib, u bachadon bo'shlig'idan tashqarida rivojlanadi. Oddiy homiladorlik davrida urug'lantirilgan tuxum kuzgi tuxumlardan o'tadi, urug'lantiriladi va joylashtiriladi - embrion tuxumni organ devoriga kiritish bilan bachadonga tushadi. Ektopik homiladorlik bilan buzilish to'g'ridan-to'g'ri implantatsiyadan boshlanadi. Turli sabablarga ko'ra, ayol jinsiy hujayrasi bachadonga etib bormaydi va u joylashgan organ organiga o'tadi.
Ektopik homiladorlik qayerda bo'lishi mumkin?
Bachadondan tashqaridagi homiladorlik qaysi organning joylashtirilishiga bog'liq bo'lib, quyidagilarga bo'linadi:
- ovaryan;
- bachadon bo'yni;
- quvurli ;
- qorin bo'shlig'i.
Patologiyaning xarakterli xususiyati urug'lantirilgan tuxum joylashgan organni bartaraf etishning yuqori xavfidir. Tuxumdonda homiladorlik sperma follikulga kirsa, tuxum hali qochib qutula olmagan. Bachadon patologiyasi turida xomilalik tuxum uterus bo'shlig'idan o'tib, bo'yin hududiga kirib boradi.
Qorindagi ektopik homiladorlik pastki ko'rinishga bo'linadi:
- Primer - xomilalik tuxumning birikishi dastlab periton bo'shlig'ida paydo bo'ladi.
- Ikkilamchi - urug'lantirilgan tuxumning purkali trubadan chiqarilganda kuzatiladi.
Ektopik homiladorlik - sabablar
Ushbu patologiyani o'rgangan akusher va fiziologlarning fikriga ko'ra, tashqi homiladorlikning asosiy sababi buyrak tubeidagi xomilalik tuxumlarning harakatini sekinlashtiradi. Tez-tez bu hodisa trofoblastning faollashuv darajasi bilan birga keladi - blastosist davridagi embrion hujayralar tashqi qatlami.
Ektopik homiladorlikning sabablarini tavsiflovchi shifokorlar quyidagi ogohlantiruvchi omillarni chaqiradilar:
- Abortdan organlarning yallig'lanish jarayoni. Ko'pincha bu omil - jinsiy infektsiyalar - chlamydia, trichomoniasis, bachadon endometriyasining buzilishi. Bunday turdagi patologiyani bachadon naychalarining konstruktsiyasi va deformatsiyasiga olib kelishi mumkin.
- Tez-tez abort qilish. Homiladorlikni to'xtatish uchun manipulatsiya natijasida yopishqoq jarayonlar, fallop naychalarining o'zgarishi, tuxumning normal harakatlanishini oldini oladi.
- Intrauterin kontratseptivlardan foydalanish.
- Tanadagi gormonal kasalliklar
- Reproduktiv tizim organlari bo'yicha operatsiyalar
- Uterus va qo'shimchalarning shishi va malignant shakllanishi.
- Go'nglangan tuxumning rivojlanishining buzilishi.
- Bachadonning konjenital malformatsiyasi (egar, ikki shoxli).
- Tez-tez stress va ortiqcha ish.
IVFdan keyingi homiladorlik
EKO - bu tuxumlarning urug'lanish jarayoni laboratoriya sharoitida amalga oshiriladigan jarayondir. Ayol va erkakning jinsiy hujayralarini in vitro o'g'itlash uchun eng yaxshi va eng mos namunadir. Bir necha kun ichida urug'lantirilgandan so'ng, tuxum qo'yib qo'yilgan bachadon bo'shlig'iga qo'yiladi. Ammo, amalda, ayrim hollarda, u farq qiladi: tuxum uterin devorga kirmaydi, ammo kuzda tiqilib qolgan trubalarga qarab harakat qiladi.
Bemorlarga IVF bilan homiladorlikning tashvishli sabablari sababli homiladorlikning uzilishi sababini tushuntirib beradigan shifokorlar myometriumning kontraktilligi oshishiga e'tibor qaratishadi. Bachadon begona jismga o'xshagan xomilalik tuxumga ta'sir o'tkaza boshlaydi. Tez-tez kasılmalarının natijasida, u peritona kirishi mumkin bo'lgan bachadon trubasining bo'shlig'iga tushadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, IVF bilan bog'liq bo'lgan tashxisli homiladorlikning sabablari bemorlarning 3-10% ini tashkil etadi. Og'irliklar ehtimolini kamaytirish uchun mutaxassislar quyidagilarga maslahat berishadi:
- IVF protsedurasidan yarim soat o'tgach, supin holatda turing.
- Motorni va jismoniy faoliyatni chegaralash.
Tug'ilgandan keyingi homiladorlik
Ko'pincha yaqin tug'ilgandan keyin, tashqi sabablarga ko'ra homiladorlik ektopik rivojlanadi va uning sabablari to'liq tiklanish jarayoni bilan bog'liq. Bola tug'ilgandan keyin, shifokorlar ayolga qayta tug'ilishni bekor qilish uchun kamida olti oy davomida kontratseptiv vositalardan foydalanishni tavsiya qiladi. Tananing tiklanishi uchun vaqt kerak. Faol laktatsiya bilan homilador bo'lish ehtimoli minimal, ammo kontseptsiyani to'liq bartaraf etish mumkin emas.
Sterilizatsiyadan keyingi homiladorlik
Sterilizatsiya - bu bachadon naychasini bog'lash yoki reproduktiv organni to'liq olib tashlashni o'z ichiga olgan kontratseptsiya uchun radikal usuldir. Ushbu operatsiyadan so'ng kontseptsiya ehtimolligi kichik va 1% dan kam. Ammo, agar homiladorlik yuzaga kelsa, u holda 30% hollarda bu ektopikdir. Bu holat sterilizatsiya jarayonining o'ziga xos xususiyati bilan bog'liq.
Jarrohlik arafasida bo'lgan ayol bilan suhbatlashganda, nega tashqaridan tashqarida homiladorlik borligini tushuntirish, uning rivojlanishining sabablari, shifokor sterilizatsiya sun'iy ravishda bachadon naychalarining obstruktsiyasi yaratilganligiga e'tibor qaratadi. Natijada, himoyalanmagan jinsiy aloqaga ega bo'lgan bachadon bo'shlig'iga kiruvchi spermatozoidalar tuxumlardan biriga o'tib, ovulangan tuxumni qondira oladi. Urug'lantirilgandan so'ng, bachadonga progressivlik mavjud emas, aniqligi sun'iy ravishda buziladi.
Abortdan keyingi homiladorlik
Abortga reproduktiv tizim uchun doimo "stress" beriladi. Hormonal fonda tez o'zgarish, muvozanat, ta'mirlash vaqt talab etadi. Xirurgik abort qilishda, bu jarohatlar bilan birga olib boriladi, endometriyani travmatizatsiya qiladi, bachadon to'qimalarining butunligini buzadi. Ularni tiklash jarayonida bitishmalar mumkin, bu qisman bachadon naychalarining aniqligini buzadi. Ushbu funktsiyani abortlar takroriy abortdan so'ng ektopik homiladorlikning asosiy sababi deb hisoblashadi.
OK qabul qilgandan so'ng homiladorlik
Zamonaviy og'iz kontratseptsiyasining ta'siri quyidagi oqibatlarga asoslangan:
- ovulyatsiyani bostirish;
- tuxumning pishib etishining oldini olish;
- Serviks mukusining kondensatsiyasi.
Bularning barchasi spermatozoidlarning o'sishiga to'sqinlik qiladi, ularning uterus bo'shlig'iga kirishiga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, preparatlar endometriumga ta'sir qilib, hujayralari o'sishiga olib keladi. Natijada, bu qatlam qalinligi homiladorlikning boshlanishi, joylashtirilishi uchun etarli bo'lmaydi. Ayolga og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilganidan so'ng, tashqi homiladorlikning sabablarini tushuntirib beradigan shifokorlar bu ta'sirga bevosita e'tibor berishadi. OKni bekor qilgandan so'ng endometriumni tiklash uchun vaqt talab etiladi - 2-3 hayz davrlari.
JUD bilan Ektopik homiladorlik
Intrauterin kontratseptivlar kontratseptsiya usullarining eng keng tarqalgan usullaridan biridir. U bir qator afzalliklarga ega, ammo rejasiz kontseptsiyaga qarshi to'liq himoya bermaydi. Homiladorlik ehtimoli metodi bilan 1-3% ni tashkil qiladi. Shifokorlar yuqori xavfni qayd etadilar : JUD ko'pincha tashqi homiladorlikka sabab bo'ladi.
JUDni o'rnatishda sperma harakatining yo'lida to'siq paydo bo'ladi. Biroq, ba'zi hollarda, spiral yiringli bo'lib, uni uterin quvur bo'shlig'iga o'tkazib yuborishi mumkin. Shu bilan birga, tuxumning kuzgi tubega harakatlanishi buziladi va spermatozoidlarga kirish ochiladi. Urug'lantirishdan so'ng bu kabi buzilish natijasida tuxumni ota-trubkada saqlab qoladi, chunki uni tark eta olmaydi. Bu haqiqat to'g'ridan-to'g'ri Ettopik homiladorlikning JUDga nima sababdan ro'y berayotganligini aniq ko'rsatib beradi.
Ektopik homiladorlik - psixologik sabablar
Ektopik homiladorlikning ma'lum bir holatda nima sababdan yuzaga kelishini aniq va aniq aniqlash uchun mutaxassislar vaziyatni psixologik tahlil qilishadi. Ko'plab shifokorlar psixosomatik borligini istisno qilmaydi. Chiqib topmagan hissiy tajribalar jismoniy shakliga kiradi.
Ko'pincha homiladorlikning odatiy tushib qolishi, ko'pincha, ayol o'zini kelajakda yaqinlashib kelayotgan buzilishiga olib kelishi bilan belgilanadi. Ektopik homiladorlik holatida, psixosomatik tibbiyot tarafdorlari o'z rivojlanishlarini ayollardan bolalarga ega bo'lishga shubha bilan qarashadi. Ektopik homiladorlikning bunday sabablari ilmiy jihatdan isbotlanmagan, ammo psixologlar bunday imkoniyatni istisno qilmaydi.
Ektopik homiladorlik - nima qilish kerak?
Ayollar tez-tez ektopik homiladorlik erta aniqlanganda nima qilish kerakligi haqida shifokorlarga murojaat qiladilar. Ko'pgina hollarda shifokorlar davolanishni faqat jarrohlik yo'li bilan amalga oshirish mumkin deb hisoblashadi. Shifokorlar xomilalik tuxumni maxsus qurilma yordamida chiqarishadi. Uni tanaga kuchli kiritish orqali kanalning ishlashi talab qilinishi mumkin. Laparoskopiya tez-tez ishlatiladi. Davolashning muvaffaqiyati tibbiy yordam ko'rsatishning o'z vaqtida amalga oshirilishi bilan bog'liq. Ektopik homiladorlik tasdiqlansa, operatsiya faqat davolash usuli hisoblanadi.
Ektopik homiladorlik - oqibatlar
Muammolarga duch keladigan ayollar, homiladorlikdan keyingi homiladorlikdan keyin homilador bo'lish mumkinmi degan savolga qiziqishmoqda. Shifokorlar ijobiy javob berishadi, ammo ular patologiyadan so'ng juda katta qiyinchiliklarga duch kelishadi. Ko'pincha:
- katta qon yo'qotish;
- og'riq shoki.
Ektopik homiladorlikning oldini olish uchun nima qilish kerak?
Takroriy qoidabuzarlikni oldini olishni xohlovchi ayollar ko'pincha tashxis qo'yiladigan homiladorlikning oldini olish uchun shifokorlarga ko'proq qiziqishadi. Bunday patologiyaning oldini olishda quyidagilar bo'lishi kerak:
- yallig'lanish va yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash;
- abortdan voz kechish;
- alohida tanlangan kontratseptivlarni qo'llash;
- Homiladorlik uchun dastlabki ro'yxatga olish.