Zamonaviy og'iz kontratseptivlari deyarli ayolning gormonal tizimiga ta'sir qilmaydi. Ular istalmagan kontseptsiyani oldini olish uchun yuqori samaradorlikka ega. Shu bilan birga, ilovaning samarasini olish uchun to'g'ri dori tanlash muhimdir.
Og'iz orqali ishlatiladigan kontratseptivlar qanday ishlaydi?
Shifokorlar uzoq vaqt davomida og'iz kontratseptivlarning reproduktiv tizimga va umuman ayol tanasiga ta'sirini o'rganishgan. Ushbu dorilarning tarkibi va formulasini yaxshilash mumkin bo'lgan salbiy oqibatlarni va asoratlarni kamaytirishga imkon berdi. Barcha ayollarning jinsiy gormonlarining sintetik analoglariga asoslangan tabletkalar komponentlarining ko'p qirrali harakati tufayli.
Tavsiya etilgan doza va o'z vaqtida qat'iy qabul qilingan zamonaviy kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari reproduktiv tizimga quyidagicha ta'sir qiladi:
- Ovulyatsiya jarayonlari to'xtatiladi. Kontratseptiv tabletka kiritadigan gormonlar tuxumning normal o'sishi va pishib etishiga to'sqinlik qiladi, bu esa qorin bo'shlig'iga urug'lantirish uchun kirishga to'sqinlik qiladi.
- Servikal mukusning tiqilishi. Bachadon kanalida ishlab chiqarilgan shilimshokning mustahkamligi o'zgaradi, buning natijasida spermani bachadonga kiritish ehtimoli kamayadi.
- Endometriyal to'qimalarning o'sishini sekinlashtiring. Bunday o'zgarishlar natijasida tuxum urug'lantirilgan bo'lsa ham, implantatsiya qilish mumkin emas.
Og'zaki kontraseptsiya - tarozi va kamchiliklar
Ko'pgina ginekologlar gormonal dorilarning uzoq muddatli foydalanishiga salbiy munosabatda bo'lishadi. Og'iz kontratseptivlarining zararlanishi - bu endokrin tizimning odatdagi ishini buzishdir. Natijada, quyidagi oqibatlar mavjud:
- o'smalarning shakllanishi;
- ko'krak saratoni;
- tromboz;
- arterial gipertenziya;
- homiladorlik davrining buzilishi ;
- tabiatdagi o'zgarish, hayz muddati.
Agar og'iz kontratseptivlari to'g'ri ishlatilsa (shifokor tomonidan mos keladigan, dozasi, tanaffuslari kuzatiladi), salbiy ta'sir ehtimoli minimallashtiriladi. Aksincha, ushbu gormonal dori-darmonlarni qo'llash hormonal tizim ishini normallashtirishga yordam beradi. OKni qabul qilishning ijobiy jihatlari quyidagilardan iborat:
- hayz paytida og'riqni kamaytirish;
- hayz muddati va ko'payishining qisqarishi;
- hayz davrining normallashuvi;
- ginekologik kasalliklar profilaktikasi va davolash ( endometrioz , adenomyoz);
- Ektopik homiladorlik xavfini kamaytiradi.
Zero kontratseptivlar - turlari
Ayollar uchun har qanday kontratseptivlar individual xususiyatlar holati bilan tanlanishi kerak. Ushbu omilning bir qismi homiladorlikning oldini olishga etadigan turli xil dorilarga bog'liq. Ularning harakat mexanizmi bir-biriga o'xshashdir, ammo ozod qilishning tarkibi va shakllari boshqacha. Kontratseptiv ta'sir progestogen komponenti tomonidan har doim qo'llaniladi. Murakkab tarkibidagi estrogenlar reproduktiv tizimning normal ishlashini ta'minlash uchun ishlatiladi. Mavjud OK quyidagilarga bo'linadi:
- aralashtirilgan;
- gestagenik.
Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari
Birlashtirilgan kontratseptivlar (COC) nomi kompozitsiyadan kelib chiqqan. Ular doimo ikki xil jinsiy gormonlar mavjud - etinil estradiol (estrogen) va progesteron (gestagen). Tabletkalar tarkibiga qarab quyidagilar ajratiladi:
- monofaz - planshetlarda gormonlar darajasi bir xil bo'ladi;
- ikki fazali - blisterda ikki xil gormon kombinatsiyasi bo'lgan planshetlar mavjud;
- uch bosqichli - bitta preparatda gormonal moddalarning uchta kombinatsiyasi.
Bundan tashqari, ular tarkibida estrogen komponentining tarkibi va kontratseptivlarni ajratadilar:
- yuqori dozada - maksimal estrogen miqdori bilan (Ovidon, Non-Ovlon);
- past dozada - estrogenlarning tarkibi 1 tabletkadan 30-35 mg dan oshmaydi (Femoden, Marvelon, Regulon, Janine);
- mikroded - 15-20 mkggacha (Mersilon, Novinet, Logest).
Gestagenik kontratseptivlar
Ushbu turdagi og'iz kontratseptivlari tarkibida faqat sintetik progestogen mavjud. Ushbu guruhning giyohvand moddalari laktatsiya davrida ayollarga, shuningdek, kontratseptiv vositalarning qo'llanilishiga qarshi bo'lgan ayollarga beriladi. Ko'pincha gestagens asosida profilaktik dorilar tug'ish va nulliparatlar (35 yoshdan keyin) uchun kechki reproduktiv yoshda qo'llaniladi. Ushbu guruhdan keng tarqalgan foydalaniladigan dorilar orasida quyidagilar aniqlanishi mumkin:
- Laktinet;
- Charozette;
- Exluent;
- Mikrolut.
Postkoital kontratseptivlar
Ba'zi hollarda ayollar uchun kontratseptiv vositalar jinsiy aloqada bo'lganidan keyin olinishi kerak. Bunday vaziyatlarda qizlar postkoital kontratseptivlarni (favqulodda kontratseptsiya) qo'llaydi. Ushbu kontratseptiv tabletkalarni xatti-harakatdan keyin yoki 72 soat ichida murojaat qiling. Vaqtning oshishi bilan postkontrol fondlarining samaradorligi keskin kamayadi.
Favqulodda kontratseptsiya vositalarining ta'siri bachadonning kontraktil faolligini oshirishga, miyometriyadagi ta'sirga asoslangan. Ushbu jarayonlarning natijasida hayz paytida, ya'ni funktsional qatlam rad etilib, ayol oylik maoshi juda ko'payadi. Shu bilan birga, jinsiy aloqa paytida urug'lantirilgan bachadon va tuxum bachadonni tark etadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, tug'ruqdan keyin tug'ilgan chaqaloqni nazorat qilish tabletkalari, nomlari quyida keltirilgan, reproduktiv tizimda nuqsonga olib kelishi mumkin, shuning uchun ular zarur bo'lganda ishlatiladi. Ushbu guruhning giyohvand moddalari orasida:
- Escapel;
- Mifegin;
- Postinor.
Og'iz kontratseptivlarini qanday tanlash mumkin?
Qaysi kontratseptiv tabletkalarni olishni yaxshiroq bilish uchun, ayol ginekologga murojaat qilishi kerak. Tekshiruv va tahlildan so'ng shifokor bemorning tanasi va yoshini hisobga olgan holda preparatni individual ravishda tanlaydi. Kontratseptivni tanlash uchun barcha algoritm bu kabi bo'lishi kerak:
- ginekolog maslahati;
- onkotsitologiya uchun qorin tarqatish;
- konsultant mammolog;
- qonning biokimyosi (AST, ALT, lipidli profil, shakar);
- davrning 5-7 kunida ultratovush tekshiruvi.
Og'iz kontratseptivlarining reytingi
Shifokorlarning fikriga ko'ra, eng yaxshi kontratseptiv tabletkalar ayollarga mos keladigan va yon ta'sirga olib kelmaydigan narsalardir. Hamma narsa qat'iy individualdir, shuning uchun do'stingiz, do'stingizning o'xshash vositalaridan foydalanish tajribasiga tayanmang. Boshqa ayollarning fikr-mulohazalari yoki tavsiyalariga og'iz orqali beriladigan kontratseptiv vositalardan foydalanish salomatlikka salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Ushbu haqiqatni hisobga olib, kontratseptiv vositalarning eng yaxshi vositasi haqida gapirish ma'nosiz. Shu bilan birga, ayollar ro'yxati tomonidan og'zaki kontratseptivlarni faol qo'llashni nomlashimiz mumkin, ularning ro'yxati quyidagicha:
- Regulon ;
- Marvelon;
- Yarina;
- Diane-35;
- Laktinet;
- Novinet;
- Uch-Regol;
- Jess.
Og'iz kontratseptivlaridan foydalanish
Og'izdan qabul qilingan kontratseptivlarni qabul qilish ko'rsatmada ko'rsatilgan sxemaga muvofiq, ginekologning tavsiyalarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Foydalanish paytida yuzaga keladigan har qanday shikoyatlar mutaxassis bilan muhokama qilinishi kerak.
Kontratseptivlarni qo'llash samarasini ta'minlash uchun quyidagi shartlarga rioya qilish kerak:
- Planshetlar har kuni bir vaqtning o'zida olinadi (kechayu-kunduz).
- Rejimni buzish, qabul qilishni taqiqlash taqiqlanadi.
- Menstrualga o'xshash reaktsiyalarning yo'qligi preparatni va mutaxassislarni maslahatlashuvni davom ettirishni talab qiladi (homiladorlik chiqarib tashlanishi kerak).
- Yomon reaktsiyalarning paydo bo'lishi (qon bosimi, bosh og'rig'i, ko'krak qafasidagi og'riqlari, ko'rish qobiliyati, sariqlik, nafas olish qiyinlishuvi) giyohvand moddalarni yo'qotish va boshqa himoya qilish usullarini tanlash uchun dalolatdir.
Qanday tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini ichish mumkin?
Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilishdan oldin, ayol preparatni ko'rsatma bilan diqqat bilan o'qib chiqishi kerak. Agar ayol bundan oldin og'zaki kontratseptivlarni qo'llamagan bo'lsa, qabul qilish tsiklning birinchi kunida boshlanadi (u 5 dan bo'lishi mumkin, ammo prezervativdan foydalanish kerak). Tabletkalarning olinishi muayyan sxemaga muvofiq amalga oshiriladi, ularning buzilishi samaradorlikka ta'sir qiladi. Zamonaviy og'iz kontratseptivlari 21-7-21 sxemani (21 kunlik kirish, 7 kunlik uzilishlar va yangi kurs) oladi.
Kurs tugaguniga qadar qabul qilishni to'xtatish taqiqlanadi. Agar keyingi planshet o'z vaqtida olinmasa, quyidagi qoidalarni bajaring:
- Agar 12 soatdan kamroq muddat o'tgach, o'tkazib yuborilgan tabletkalarni oling va muntazam ravishda davom eting.
- 12 soatdan ortiq vaqtni talab qildilar - ular bir hafta ichida oldingi sxemaga rioya qilib, prezervativ bilan himoyalanish kursini davom ettiradilar va davom etadilar.
Og'iz kontratseptivlarini bekor qilish
Kurs oxirida kontratseptiv tabletkalarni bekor qilish mumkin. Paketdagi so'nggi planshet qabul qilinganda, yangi ish boshlanmaydi. 1-2 kun ichida bekor qilinganidan so'ng oylik boshlanadi. Ularning fe'l-atvori biroz o'zgarishi mumkin. Ayolning miqdori va davomiyligini to'liq tiklash 2-3 tsikldan iborat. Aks holda, mutaxassisning maslahati talab qilinadi.