Yuqumli-toksik zarba

Vujud bakteriya va viruslar bilan kasallangan bo'lsa, bu mikroorganizmlar infektsion-septik shokka olib keladigan juda ko'p miqdordagi zaharli moddalarni chiqaradi. Qon bosimining keskin pasayishi tomirlar orqali qon oqimining buzilishi bilan bog'liq. Ko'pgina hollarda ushbu holat o'limli oqibatlarga olib keladi, ayniqsa favqulodda tibbiy choralar bo'lmasa.

Yuqumli-toksik zarba sabablari

Odatda, ko'rib chiqilayotgan sindrom, oqsillar tabiatining zaharli birikmalari bilan bog'liq, chunki ular katta hajmga ega va shuning uchun antijen molekulalari joylashgan katta sirt mavjud.

Protein bazasi bilan kuchli toksinlar koksial bakteriyalar, xususan streptokokklar (beta-gemolizlash) va stafilokokklar (oltin) bilan chiqariladi. Shuning uchun yuqumli-toksik zarbaning umumiy sabablari quyidagilardir:

• Kuydirgi, yuqtirgan yaralar;
• tovuq poxi;
• tifo isitmasi;
• paratonzillar xo'ppozi ;
• traxeit;
• OITS va OIV;
• postpartum sepsis;
• sanitariya tamponlaridan foydalanish;
• yopiq yaralar;
• operatsiyadan keyingi infektsiya;
• sinüzit;
• Gripp virusi A;
• intravenous administratsiyasi orqali giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
• allergik kontakt dermatit;
• tonzillit;
• pnevmoniya;
• Endokardit.

Yuqumli-toksik zarbalarning bosqichlari va alomatlari

Ta'riflangan holatning 3 daraja bor, ularning har biri uchun tegishli klinik belgilar xarakterli:

1. Kompensatsiyalangan zarba (1 bosqich). Nerv chanqoqligi, jabrlanganning og'ir ahvoli, motorli tashvish, akrokyanoz, giperesteziya, terining xiralashishi, chiqarilgan siydik miqdorini kamaytirish (kuniga). Tachikardiya, o'rta darajadagi nafas qisilishi kuzatiladi.
2. Substansit shok (2 bosqich). U erda universal siyanoz, gipotermiya, qo'zg'alish, markaziy asab tizimining kechikishi, teri qoplamasi, taxikardiya, oliguriya, gipokalemiya, asidoz va kislorod ochligi kuzatiladi. Bundan tashqari, gipotenziya, DIK sindromi va yurak tonlarining karlikligi mavjud.
3. Dekompensatsiyalangan zarba (3 bosqich). Bu patologiyaning eng og'ir shakli. Taniqli siyanoz, qon bosimining keskin pasayishi, hipotermiya, ongni buzilishi, ichki organlar, anuriya bilan bog'liq o'zgarmas o'zgarishlar. Bundan tashqari, ipak zarbasi va aniq metabolik dekompanse qilingan asidoz kuzatiladi.

Umumiy belgilar to'plami ham mavjud:

• isitma;
• quyosh yonishi kabi teriga döküntü;
• tana haroratining 38,9-39,2 darajaga ko'tarilishi;
• zo'ravonlik.

O'z vaqtida yordam bermasangiz, dekompensatsiyaga uchragan shokdan keyin koma keladi va o'limga olib kelishi ehtimolligi ortadi.

Yuqumli-toksik zarba uchun birinchi favqulodda yordam

Tibbiy xodimlar kelishidan oldin quyidagi choralar ko'rilishi kerak:

1. Issiq suv idishlarini oyoqlaringiz ostiga yoki issiq shisha idishga soling. Jabrlanuvchini iliq ko'ylak bilan yoping.
2. Oddiy nafas olishga to'sqinlik qiladigan kiyimni yoqmang yoki olib tashlang.
3. Bemorning toza havoga chiqishi uchun oynalarni oching.

Shifokorlar darhol venoz va siydik kateteri, shuningdek, namlangan kislorodli niqobni o'rnatadilar. Zarur bo'lganda, glyukokortikosteroid gormonlar (prednisolon, dopamin) ning favqulodda ilova qilinishi.

Yuqumli-toksik zarba davolash

Kasalxonaga kelgach, jabrlanuvchi intensiv terapiya bo'limiga yoki reanimatsiya bo'limiga o'tkaziladi. Davolash yordami bilan amalga oshiriladi bunday preparatlar:

• aminoglikozidlar va sefalosporinlar ;
• eufillin;
• strafantin;
• Lasix;
• countercracker;
• dobutamin;
• kokarboksilaza;
• fraksiyonel bo'lmagan heparinler;
• reopoliqglyuzin, natriy xlorid, albumin, glyukozali insulin eritmalari.