IVF uchun ko'rsatmalar

In-vitro urug'lantirish bepushtlik bilan og'rigan barcha ayollar uchun emas, balki aniq ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilmaydi. Bepushtlikka olib keladigan va konservativ va jarrohlik davolanish yordamida bartaraf etilishi mumkin bo'lmagan bir nechta kasalliklar mavjud.

IVF: ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Sun'iy urug'lantirishga tayyorgarlik ko'rishdan avval, IVF ko'rsatmalarini aniqlab olish maqsadga muvofiqdir. IVF uchun asosiy ko'rsatkichlar:

• absolyut tubal bepushtlik (bachadon naychalarining operativ tarzda olib tashlanganidan keyin ham yo'qligi);
• IVFdan bir yil oldin fastsop naychalarining plastiatsiyasi bo'lgan 30 yoshli ayollarda bepushtlik;
• immünolojik infertilite;
• endometrioz;
• juftning to'liq klinik tekshiruvidan so'ng idyopatik bepushtlik;
• erkak omil (IVF uchun indikatorlar - bu erkak va jinsiy a'zoni spermatozoidlarning urug'lantirilishiga qodir emasligi sababli erkaklarda bepushtlik).

Mamlakatimizda ayollar bepul dalil mavjud bo'lgan federal kvotada bepul IVF dan foydalanishlari mumkin. Erkin IVFni olish uchun asosiy ko'rsatmalar:

• ayollarda bepushtlik (ovulyatsiya, tubal kelib chiqish va idyopatik bepushtliksiz);
• erkaklarning bepushtligi (faqat ayollarning bepushtligi bilan bir vaqtda bo'lsa).

Faqat erkaklar bepushtligi IVF ni bepul o'tkazish uchun ko'rsatma emas. OMS dasturi bo'yicha tubal bepushtlik, vazni 50 dan 100 kg gacha, 0,5 ng / ml dan 7 ng / ml gacha bo'lgan antimulylerov gormoni, aylanishning 2-3 kunida 15 IU dan yuqori bo'lmagan FSH va jinsiy sherordagi normospermiya.

IVFga qarshi ko'rsatmalar:

• jismoniy va ruhiy kasalliklar, homiladorlik va tug'ishning kontrendikatsiyasi;
• ayol jinsiy organlarining konjenital malformatsiyasi, ularda fetusning joylashtirilishi va joylashtirilishi mumkin emas;
• bachadon va tuxumdonlarning benign va malign o'smalari, hatto anamnezda ham har qanday xatarli o'smalar;
• lokalizatsiyalashgan ayolning tanasida o'tkir yallig'lanish jarayonlari.

Agar ayol fibromiyomaga ega bo'lsa, u tezkor ravishda olib tashlangandan so'ng kontraendikatsiya bekor qilinadi va IVF agar unga asosli materiallar bo'lsa, bajarilishi mumkin.

IVF dasturining qisqa protokoli

IVFdan oldin o'tkazilgan bir qator tekshiruvlar mavjud:

1. IVF dan bir necha oy oldin, insonning spermasini to'liq tekshirish, vaginal smearlar, kolposkopiya va surunkali yallig'lanish jarayonlarini davolash.
2. IVFdan bir oy oldin follikullar fazasining davomiyligi aniqlanadi, qon namunalari xromosoma, immunologik tahlil, qonda gormon darajalari, virusli kasalliklarning mavjudligi, embrion madaniyatini tayyorlash uchun olinadi.
3. Estrogen darajasini aniqlagandan keyin ultratovush tekshiruvida ovulyatsiyani rag'batlantirish.
4. Rag'batlantirilgandan so'ng, oosit madaniyati olinadi, tuxum mikroskop ostida aniqlanadi.
5. Urug' hosil qiladi va sperma tayyorlashadi, urug'lantirish uchun bitta tuxumga 200-300 ming spermatozoid qo'shiladi.
6. Embrion 40-50 soat davomida 4 ta bo'linadi.
7. Kateterning embrionlarini bachadon bo'ylab bachadon kanaliga o'tkazing.
8. Homiladorlikning 20-haftasi oldidan progesteron terapiyasi bilan embrion joylashtirilishini qo'llab-quvvatlaydi.