Fetoplacental etishmovchilik (FPN) - homilador ayollarda yo'ldoshning tizimli o'zgarishi va anormalliklari mavjudligi. Turli darajalar uchun FPD deyarli har uchinchi kelajakda tashxis qo'yilgan bo'lib, bu muammo juda dolzarbdir. Fetoplastik etishmovchilikda homila kislorodning to'g'ri miqdorini olmaydi, uning rivojlanishi va o'sishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan gipoksiyni boshdan kechiradi.
FPN turlari
Shifokorlar FPNni almashadilar:
1. Vaqt oralig'ida:
- homiladorlikning dastlabki bosqichi 4 oylik homiladorlikning platsentaning biriktirilishi va tuzilishi buzilganligiga bog'liq. Odatda bepushtlikdan azoblangan yoki gormonal kasalliklari, bachadagi o'zgarishlar, abortlar mavjud bo'lgan ayollar;
- homiladorlikda ikkinchi homiladorlikning fetusli etishmovchiligi 4 oydan keyin to'liq shakllangan platsenta bilan kechadi. Natijalar ko'pincha plasental abstraktsiya, gestosis, infektsiyaga qarshi yo'ldoshning tuzilishidagi yallig'lanish o'zgarishlardir.
2. Hozirgi kunda:
- O'tkir FPN - plasental uterin qon oqimining keskin buzilishi bilan bog'liq bo'lgan to'g'ri biriktirilgan platsentaning erta ajralishi;
- surunkali fetoplasental etishmovchilik - qon oqimining asta-sekin tarqalishi.
Homila rivojlanishining buzilishi:
- fetoplasaental etishmovchilikning kompensatsiyalangan shakli - xomila odatdagidek rivojlanadi;
- subkompensatsiyalangan FPN - xomilalik o'sish kechikishi;
- Dekompensatsiyalangan FPN - homila bir oy yoki undan ko'proq vaqt mobaynida rivojlanish jarayonida orqada qoladi, yurak urishining og'ir buzilishi kuzatiladi, xomilalik o'lim ehtimolligi yuqori.
4. Buzilishlarning jiddiyligi bo'yicha:
- Fiboplastik etishmovchilik 1a daraja - kindik ichakchasidagi arteriyalarda normal qon ketishi. Bu holda bachadon arteriyalarida qon aylanishining buzilishi mavjud;
- Fiboplastik etishmovchilik 1b daraja - uterin arterlarda normal qon aylanishi. Kindik ichakchasidagi arteriyalarda qon oqimining buzilishi mavjud;
- II darajali fetoplatsent etishmovchiligi - kindik va bachadon arteriyalarida tartibsizliklar aniqlanadi. Biroq, tanqidiy qadriyatlarga erishilmadi;
- 3-darajali fetoplastik etishmovchilik - kindik ichakchasidagi arteriyalarda xavfli kasalliklar.
Fetoplastik etishmovchilik sabablari
FPNni keltirib chiqaradigan bir qator omillar mavjud:
- Tiroid patologiyasi, yurak kasalligi, diabet, bronxial astma kabi onaning jiddiy surunkali kasalliklari;
- nafas yo'llarining infektsiyalari, vena kasalliklari, homiladorlik paytida sovuqlik;
- murakkab homiladorlik ( gestosis , pasayish tahdidi, rhesus-mojaro);
- platsentaning anormal birikmasi;
- uterus patologiyasi (adenomiyoz, mioma, surunkali endometrit);
- abort qilish, homiladorlikning qisqarishi, anamnezdagi spontan abortlar;
- stress va ortiqcha ish;
- Homiladorlik paytida chekish;
- kam ekologiya va yashash sharoitlari;
- 35 yoshdan katta va 18 yoshgacha bo'lgan yosh.
Fetoplastik etishmovchilikni tashxislash va davolash
FPN faqat maxsus tadqiqotlar yordamida aniqlanishi mumkin. Fetoplastik etishmovchilikning asosiy belgisi bolaning dastlabki ortiqcha faoliyati va keyin uning harakatlar sonining kamayishidir. Agar rivojlanish kechiksa, shifokor, qorin bo'shlig'ida o'sish, bachadonning balandligi va homiladorlik muddati o'rtasidagi farqni qayd etadi. Fiboplastik etishmovchilikni tashxislash ultratovush usulida, dopplerografiya va kardiotokografiya yordamida amalga oshiriladi. FPNni darhol davolash imkonini beradigan mablag'lar yo'q. Davolashning asosiy maqsadi - gaz almashinuvini yaxshilash, bachadon-plasental tsirkulyatsiyani tiklash va bachadon ohangini normallashtirishdir. Curantil, Actovegin, Ginipral, magnesiya bilan ochuvchi droglar bo'lishi mumkin.